Per didžiausią kada nors JAV užfiksuotą blastomikozės protrūkį - grybelinę infekciją, kuriai būdingi pūliniai simptomai, 55 žmonės Viskonsino centrinėje dalyje susirgo 2010 m.
Grybelis, sukeliantis blastomikozę, dažniausiai aptinkamas dirvožemyje, tačiau tiksliai tai, kas paskatino smaigalį Maratono apygardoje, išlieka paslaptis, teigiama naujame Ligų kontrolės ir prevencijos centrų ir Viskonsino sveikatos apsaugos pareigūnų pranešime.
Skirtingai nuo blastomikozės protrūkio kaimyniniame Viskonsino grafystėje 2006 m., Kai greičiausiai šaltinis buvo krūva atliekų dideliame kieme, šio epizodo kaltininkas išlieka neįmanomas.
„Neradome įrodymų, kad aplinkoje yra vienas šaltinis, galintis paaiškinti visus atvejus“, - teigė Kaitlinas Benedictas, CDC Mycotic Diseases skyriaus epidemiologas, kuris dalyvavo tyrime. "Mes manome, kad keliose skirtingose apylinkėse tikriausiai buvo daug grybelio" karštųjų taškų "."
Taip pat neaišku, kodėl azijiečių, ypač hmongų kilmės, užkrėtimo rodikliai buvo maždaug 12 kartų didesni nei ne azijiečių, sakoma pranešime.
Apie 45 procentai žmonių, nukentėjusių nuo protrūkio, buvo hmongo tautybės. Ši grupė kilusi iš Pietryčių Azijos, tačiau daugelis tų, kurie susirgo protrūkio metu, Viskonsine gyveno daugiau nei dešimtmetį, sakoma pranešime.
Benediktas teigė, kad didelis hmongų atvejų skaičius buvo vienas iš labiausiai stebinančių šio protrūkio atvejų.
„Tai yra pirmasis žinomas pranešimas, kad azijiečiai yra neproporcingai paveikti grybelinės ligos“, - sakė ji ir pridūrė, kad ankstesni tyrimai parodė aukštą blastomikozės procentą tarp afroamerikiečių kitose JAV valstijose.
Ieškoma įkalčių
Benediktas teigė, kad tikslios priežastys, kodėl hmongams kilo didesnė rizika susirgti šiuo protrūkiu, yra neaiškios.
Grybelis Blastomyces dermatitidis gyvena dirvožemyje, paprastai Vidurio Vakarų ir Pietryčių JAV. Jo sporos aptinkamos besiskleidžiančiais lapais ir mediena, kur jas galima įkvėpti ir sukelti plaučių infekcijas.
Ataskaitoje CDC tyrėjai paaiškina, kad jie buvo iškviesti, kad išsiaiškintų, kodėl Maratono apygardos gyventojai matė smarkiai padidėjusį praneštų blastomikozės atvejų skaičių. Valstybiniai sveikatos apsaugos pareigūnai taip pat pastebėjo, kad atvejai atrodė suskirstyti geografiškai, tam tikrose apylinkėse ir tam tikruose namų ūkiuose.
Tyrėjai nustatė, kad per 10 mėnesių laikotarpį nuo 2009 m. Rugsėjo mėn. Iki 2010 m. Birželio mėn. 55 apskrityje apsikrėtę žmonės Blastomyces dermatitidis, kurių dauguma buvo suaugę. Protrūkio metu žuvo dvi, 30 žmonių buvo paguldyti į ligoninę.
Šiek tiek daugiau vyrų nei moterų susirgo, o beveik ketvirtadalis žmonių, kurie užsikrėtė grybeline infekcija, jau turėjo sveikatos sutrikimų, tokių kaip plaučių liga, vėžys ar diabetas.
Vis dėlto „mes negalėjome nustatyti jokios veiklos ar poveikio, dėl kurio žmonėms kyla didesnė rizika“, - sakė Benediktas.
Paslaptys išlieka
Kiti tyrimai parodė, kad žmonės, kurie susirgo nuo blastomikozės, tikriausiai buvo paveikti grybelio, kai dalyvavo laisvalaikio pramogose ar su darbu susijusioje veikloje. Tačiau tyrėjai nenustatė, kad azijiečiai nebuvo labiau linkę stovyklauti, žvejoti, žygiuoti, medžioti ar rengti darbus, kurie jiems kelia didesnę riziką, palyginti su žmonėmis, kuriems ligos protrūkis neturėjo įtakos.
Gali būti, kad hmongai tapo šio grybelio protrūkio auka dėl genetinių skirtumų, susijusių su imuniniu atsaku, sakė Benediktas. Ji paaiškino, kad ankstesni tyrimai parodė, kad žmonės, turintys šio tipo genetinius skirtumus, yra labiau jautrūs kitų grybelinių ligų, panašių į blastomikozę, sunkioms formoms.
Maratono apygardos protrūkis baigėsi po 2010 m. Liepos mėn., Kai atvejų skaičius sumažėjo. Tyrėjai įtaria, kad su oru susiję pokyčiai, tokie kaip krituliai ir temperatūros pokyčiai, sumažino grybelio augimą ir baigėsi tuo.
