Greitas pasaulio tempas, kuriame gyvename, yra puikus streso variklis. Varžybų širdis, mazgai skrandyje ir neaiškus sujaudinimo jausmas yra neišvengiama žmogaus būklės dalis. Tačiau lėtinis stresas ilgainiui gali pakenkti kūnui, sukeldamas viską - nuo uždegimo iki kardiometabolinės ligos.
Kai kuriais atvejais stresas gali turėti įtakos vėžiui. Bet kaip glaudžiai šios dvi sąlygos yra susijusios?
Tyrimai rodo keletą būdų, kaip stresas gali paveikti vėžio vystymąsi, sakė Shelley Tworoger, Moffitt vėžio centro, Tampos mieste, Floridoje, populiacijos mokslo docentė. Tworogeris kalbėjo apie šias sąsajas per šį mėnesį vykusį pokalbį kasmetiniame Amerikos vėžio tyrimų asociacijos susitikime Atlantoje.
Tiems, kurie jau serga tam tikros rūšies vėžiu, stresas gali pagreitinti ligos progresavimą ir pabloginti jo rezultatus, rodo daugiau įrodymų. Tačiau „kyla daugiau klausimų“ apie tai, ar lėtinis stresas pirmiausia gali sukelti vėžį, Tworogeris pasakojo „Live Science“.
Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, įrodymai, kad stresas gali sukelti vėžį, yra silpni. Nepaisant to, „yra daugybė biologinių priežasčių manyti, kad gali egzistuoti asociacija“, - teigė Tworogeris. Štai ką mes žinome apie lėtinį stresą ir vėžio riziką.
Stresas ir kūnas
Ūmus stresas yra visiškai normalus ir padeda mums reaguoti į pavojingas situacijas. Pvz., Jei „liūtas jus vejasi ar esate beveik automobilio avarijoje“, organizmo reakcija į stresą verčia jūsų širdį lenktyniauti, paaštrina jūsų regėjimą ir gali padėti jums išgyventi.
Stresinės situacijos metu kūnas pasuka dviem pagrindiniais būdais: simpatine nervų sistema, kuri sukelia kovą ar skrydžio atsaką, ir hipotalamine hipofizės antinksčio (HPA) ašimi, kuri išskiria pagrindinį streso hormoną, vadinamą kortizoliu.
Per trumpą laiką šios dvi ašys „įsijungia, padeda įveikti bet kokią situaciją, tada paprastai, kai stresas sumažėja, jos vėl išsijungia“, - teigė Tworogeris.
Tačiau chroniškas stresas ir kančia (nepaprastas nerimas, liūdesys ar skausmas) nuolat aktyvina šiuos kelius ir išskiria streso hormonus, „taip, kaip jūsų kūnas nebuvo sukurtas“.
Ankstesni tyrimai parodė, kad lėtinis abiejų šių kelių aktyvinimas gali sukelti organizmo pokyčius - įskaitant pakitusią medžiagų apykaitą, padidėjusį tam tikrų hormonų kiekį ir sutrumpėjusį telomerą, dangtelį DNR galuose, kuris apsaugo nuo pažeidimo. Visi šie pokyčiai gali turėti įtakos vėžio vystymuisi ir progresui, sakė ji pokalbio metu.
Ilgalaikis streso hormonų išsiskyrimas taip pat gali sukelti DNR pažeidimą ir paveikti DNR atstatymą “, - sakė Melanie Flint, Jungtinės Karalystės Braitono universiteto imunofarmakologijos vyresnioji lektorė, kuri taip pat kalbėjo pokalbio metu.
Dar daugiau - lėtinis stresas silpnina imuninę sistemą. Kadangi imuninė sistema veikia kaip valymo įgula, naikinanti ir šluojanti pažeistas ląsteles, turinčias genetinių ar medžiagų apykaitos klaidų, susilpnėjusi imuninė sistema galėtų būti vėžinių ląstelių durys, sakė „Toworoger“ atstovas.
Yra „vis daugiau įrodymų, kad lėtinis stresas gali paveikti vėžio riziką ir progresuoti dėl imuninės sistemos sutrikimo“, - teigė dr. Elisa Bandera, Naujojo Džersio Rutgers vėžio instituto vėžio epidemiologijos ir sveikatos rezultatų vadovė, kuri nebuvo pokalbio dalis. Bet "Nemanau, kad galite sakyti, kad yra nustatytas ryšys".
Iš tikrųjų dauguma įrodymų susieja stresą su vėžio išgyvenimu, o ne su rizika susirgti vėžiu, sakė ji.
Streso ir vėžio rizika
Sudėtinga sukurti tyrimą, kuris parodytų, kad stresas iš dalies skatina vėžį, nes streso patirtis yra tokia subjektyvi ir sunkiai išmatuojama. Stresas taip pat gali pasireikšti kūne labai skirtingai, atsižvelgiant į tai, kaip individas suvokia ir susidoroja su juo, sakė „Toworoger“.
„Kai kurie žmonės neigiamai reaguoja į stresą darbe, o kai kurie žmonės mėgsta patirti stresą darbe“, - teigė Tworogeris. Tiesą sakant, „jie klesti“. Šis suvokimas savo ruožtu turi įtakos organizmo reakcijai.
Todėl daugelis žmonių tyrimų remiasi asociacijomis, o ne priežastimi ir pasekme, kad parodytų ryšį tarp streso lygio ir sergamumo vėžiu.
Ankstesni tyrimai, pavyzdžiui, parodė, kad lėtinis stresas yra susijęs su padidėjusia vėžio, įskaitant krūties vėžį ir kai kuriuos virškinimo trakto vėžius, rizika.
Japonų tyrimas, paskelbtas 2017 m. Žurnale „Scientific Reports“, tyrė daugiau kaip 100 000 žmonių streso lygio ir vėžio ryšį. Jie nerado jokio ryšio tarp trumpalaikio streso ir sergamumo vėžiu, tačiau išsiaiškino, kad asmenys, ypač vyrai, kurie ilgą laiką nuolat patiria aukštą streso lygį, turi 11% didesnę riziką susirgti vėžiu nei tie, kurių streso lygis nuolat žemas.
Naujuose tyrimuose, kurie dar nebuvo recenzuojami, Tworoger ir jos komanda nagrinėjo ryšį tarp socialinės izoliacijos ir kiaušidžių vėžio rizikos. Jie nustatė, kad socialiai atskirtiems žmonėms, palyginti su tais, kurių nebuvo, kiaušidžių vėžio rizika susirgti buvo 1,5 karto didesnė. Jie taip pat nustatė, kad žmonėms, turintiems daugiau potrauminio streso sutrikimo (PTSS) simptomų, padidėjo kiaušidžių vėžio išsivystymo rizika.
Kita analizė, kuri bus paskelbta būsimame Tarptautinio vėžio žurnalo numeryje, išnagrinėjo literatūrą tyrimams, analizuojantiems ryšį tarp streso darbe ir vėžio rizikos. Jie nustatė reikšmingą ryšį tarp streso darbe ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos, plaučių ir stemplės vėžio rizikos, tačiau jokio ryšio su prostatos, krūties ar kiaušidžių vėžiu.
Ar mes kada nors sužinosime?
Daugybė kitų tyrimų taip pat nerado jokio ryšio. Pavyzdžiui, 2017 metais atliktame tyrime, paskelbtame žurnale „Psychosomatic Medicine“, „Tworoger“ ir jos komanda nerado ryšio su darbo krūviu ir kiaušidžių vėžio rizika. Dar daugiau, 2018 m. Paskelbtame Europos žurnale „Cancer“ streso ir vėžio sąsaja buvo priskirta „mitui“.
Kai kurie ekspertai mano, kad vėžį sukelia ne pats stresas, o nesveikas elgesys, kurį sukelia stresas.
Iš tiesų, „atrodo, kad bendras sutarimas yra tas, kad lėtinis stresas savaime nesukelia vėžio, tačiau jis gali netiesiogiai padidinti vėžio riziką“, susijusį su stresu susijusiu elgesiu, pavyzdžiui, rūkymu ar dideliu alkoholio vartojimu, sakė Firdausas Dhabharas, katedros profesorius. psichiatrijos ir elgesio mokslai Majamio universitete, apie kuriuos nebuvo kalbama.
Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, kitas nesveikas, streso sukeltas elgesys, pavyzdžiui, netinkamos mitybos ir nesportavimas, taip pat padidina tam tikrų vėžio riziką. Tworogeris mano, kad skeptikai per greitai nurašo nuo vėžio sukeltą streso poveikį. Streso hormonai gali sukelti „kitą biologinį poveikį, susijusį su vėžio vystymusi“, - teigė Tworogeris. Taigi, „manau, kad mums reikia daugiau tyrimų, kad galėtume pasakyti, ar tai mitas“.
Bet kokiu atveju, yra „vis daugiau įrodymų“, kad mažėjantis stresas gali pagerinti pacientų, kurie jau serga ar sirgo vėžiu, išgyvenimą ir gyvenimo kokybę, teigė Tworogeris. „Tai sukėlė susidomėjimą jaudinančiomis jogos intervencijomis išgyvenančioms vėžį ir davė daug vilčių teikiančių rezultatų“, - pridūrė Bandera.
Sumažinti stresą ir sveikos gyvensenos laikymąsi svarbu dėl daugelio priežasčių, pasak Tworogerio. Mes „nežinome, kad stresas sukelia vėžį, bet mes paprastai žinome, kad strategijų, padedančių įveikti stresą, nustatymas gali būti labai teigiamas“, - teigė Tworogeris.
