Juostinė pūslelinė, dar vadinama herpes zoster, yra virusinė liga, galinti sukelti skausmingą, pūslinį bėrimą, dažniausiai atsirandantį vienoje kūno pusėje. Tai sukelia tas pats virusas, kuris sukelia vėjaraupius.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais (CDC), maždaug kas trečias amerikietis tam tikru gyvenimo momentu išsivystys juostinė pūslelinė. Manoma, kad JAV kasmet pasitaiko 1 mln. Atvejų, daugiausia vyresnio amžiaus suaugusiesiems.
Nors bėrimas paprastai išnyksta per kelias savaites, kai kuriems žmonėms mėnesinės ar net metai po to gali pasireikšti išliekantis skausmas, teigia CDC. Tačiau yra vakcinų, skirtų išvengti juostinės pūslelinės, taip pat gydymo būdų, kurie gali sumažinti ligos komplikacijų riziką.
Simptomai
Nacionalinio senėjimo instituto (NIA) duomenimis, juostinės pūslelinės simptomai dažniausiai išryškėja vienoje kūno ar veido pusėje ir pasireiškia ribotoje vietoje, o ne visame. Simptomai yra šie:
- Skystu užpildytų pūslių išbėrimas. Dažniausiai šis bėrimas pasirodo kaip „juostelė“ aplink vieną liemens pusę.
- Dilgčiojimas, niežėjimas ar deginimas ar šaudymo skausmas. Žmonės gali pasireikšti šiais simptomais dar prieš pasirodant bėrimui.
- Oda, jautri liesti
Pagal CDC, kiti simptomai gali būti karščiavimas, galvos skausmas, šaltkrėtis ir skrandžio sutrikimas.
CDC pranešime sakoma, kad pūslės, susidariusios nuo juostinės pūslelinės, išretėja po 7-10 dienų, o bėrimas išnyksta per 2 - 4 savaites.
Priežastys
Dygliuotę sukelia vėjaraupių virusas - tas pats virusas, kuris sukelia vėjaraupius, rašoma CDC. Po to, kai žmogus serga vėjaraupiais, virusas neveikia kūno nervų audinių ir gali „suaktyvėti“ vėliau, kad atsirastų juostinė pūslelinė.
Transmisija
Pati juostinė pūslelinė negali plisti tarp žmonių. Tačiau, remiantis CDC, žmogus, turintis juostinę pūslelinę, gali plisti vėjaraupiais, sukeliančiais vėjaraupius tam, kuris niekada neturėjo vėjaraupių ar negavo vėjaraupių vakcinos.
Vis dėlto juostinė pūslelinė yra mažiau užkrečiama nei vėjaraupiai, o viruso plitimo rizika yra nedidelė, jei bėrimas užklumpa, rašoma CDC pranešime.
Rizikos veiksniai
Kiekvienas, kuris sirgo vėjaraupiais, rizikuoja susirgti juostine pūsleline. Tačiau, anot NIA, kai kurie veiksniai padidina juostinės pūslelinės riziką. Jie apima:
- Vyresnis amžius: Vykstant juostinės pūslelinės rizikai didėja, o maždaug pusė visų atvejų atsiranda 60 metų ir vyresniems žmonėms.
- Susilpnėjusi imuninė sistema: Didesnė juostinės pūslelinės rizika yra žmonėms, sergantiems ligomis ar ligomis, kurios susilpnino imuninę sistemą, pavyzdžiui, ŽIV, vėžiu ar vėžio gydymu. Vaistai, slopinantys imuninę sistemą, taip pat gali padidinti juostinės pūslelinės riziką.
Diagnozė
„Mayo“ klinikos duomenimis, gydytojai dažniausiai diagnozuoja juostinę pūslelinę pagal paciento skausmo simptomus vienoje kūno pusėje kartu su būdingu bėrimu. Gydytojai laboratoriniams tyrimams taip pat gali paimti nedidelį mėginį iš audinio arba lizdinių plokštelių.
Gydymas
Negalima išgydyti juostinės pūslelinės bėrimo, tačiau yra antivirusinių vaistų, kurie gali sumažinti ligos trukmę ir sunkumą. Šie vaistai geriausiai veikia, jei jų vartojama per pirmąsias 3 bėrimo simptomų dienas, teigia Nacionalinis sveikatos institutas (NIH). Štai kodėl žmonėms, manantiems, kad jie turi juostinę pūslelinę, kuo greičiau kreiptis į gydytoją, rašo NIH.
Komplikacijos
Remiantis CDC, maždaug 10–13 procentų žmonių, kuriems pasireiškia juostinė pūslelinė, išsivysto komplikacija, vadinama postherpetiniu neuralgija arba PHN. Dėl pažeistų nervinių skaidulų būklė sukelia stiprų, o kartais ir ilgalaikį skausmą toje vietoje, kur žmogus turėjo juostinę pūslelinę.
Skausmas nuo PHN paprastai praeina per kelias savaites ar mėnesius, tačiau kartais jis gali trukti daugelį metų. Remiantis NIA, būklė gali sutrikdyti kasdienę žmonių veiklą ir sukelti depresiją, nerimą, nemigą ir svorio metimą. Yra vaistai, įskaitant steroidus, analgetikus, antidepresantus ir prieštraukulinius vaistus, kurie gali padėti gydant PHN.
Jei juostinė pūslelinė paveikia akį, tai gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant regėjimo praradimą. Dėl šios priežasties žmonės, pastebėję pūsles ant veido, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, skelbia NIA. Klausos ir pusiausvyros problemų taip pat gali kilti, jei juostinė pūslelinė pažeidžia ausį. Remiantis CDC, retais atvejais, juostinė pūslelinė gali sukelti plaučių uždegimą, smegenų uždegimą, vadinamą encefalitu, ar net mirtį.
Prevencija
Yra vakcinų, kurios gali sumažinti juostinės pūslelinės ir ligos komplikacijų riziką.
Remiantis CDC, sveikiems 50 metų ir vyresniems suaugusiesiems rekomenduojama vakcina, vadinama Shingrix, skiriant dvi dozes. Antroji dozė skiriama praėjus 6 mėnesiams po pirmosios dozės. Shingrix daugiau nei 90 procentų veiksmingai apsaugo nuo juostinės pūslelinės ir PHN, jei skiriama dviem dozėmis.
Senesnė vakcina nuo juostinės pūslelinės, vadinama „Zostavax“, yra mažiau pageidautina, tačiau tam tikrais atvejais ji gali būti naudojama, pavyzdžiui, jei žmogus yra alergiškas „Shingrix“ arba „Shingrix“ nėra iškart prieinamas, skelbia NIA.
