Tulžies pūslė yra organas, priklausantis žmogaus tulžies sistemai, susijęs su tulžies gamyba, laikymu ir transportavimu. Tulžis yra gelsvai rudas skystis, kurį gamina kepenys ir kuris naudojamas riebalų maisto suskaidymui ir virškinimui plonojoje žarnoje.
Tulžies pūslė nėra absoliučiai būtina žmogaus išgyvenimui, nes tulžis gali patekti į plonąją žarną kitais būdais, teigia Didžiosios Britanijos nacionalinė sveikatos tarnyba. Kai kurios problemos, susijusios su tulžies pūsle, yra tulžies akmenys, tulžies pūslės priepuolis ir tulžies pūslės ligos. Tulžies pūslės skausmą dažniausiai sukelia tulžies diegliai, tulžies akmenys, cholecistitas, pankreatitas ir cholangitas, rašo „MedicineNet“.
Tulžies akmenys
Tulžies akmenys yra šiek tiek paplitę. Remiantis Nacionaliniu diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDKD) duomenimis, iki 20 milijonų amerikiečių yra tulžies akmenų. Vis dėlto tik apie 20 procentų šių akmenų sukelia problemų, pasak Pasaulinės gastroenterologijos organizacijos.
Tulžies akmenys yra sukietėjusios medžiagų dalelės tulžyje. Jie yra pagaminti iš „tulžies druskų, cholesterolio ir bilirubino derinio“, - teigė Jordanas Knowltonas, pažengusiųjų registruotas medicinos seselės specialistas iš Floridos universiteto „Health Shands“ ligoninės. Pasak Oregono klinikos, tulžies akmenys gali būti tokie maži kaip smėlio grūdai arba tokie dideli kaip golfo kamuoliukas.
„Tulžies akmenys gali būti skausmingi ir sukelti obstrukciją“, - teigė Knowltonas. "Priklausomai nuo obstrukcijos vietos, kyla įvairių problemų: tulžies pūslės obstrukcija (cholecistitas), tulžies medžio obstrukcija (gelta) ir kasos latako obstrukcija (pankreatitas)." Tulžies akmenys gali užblokuoti tulžies pūslės latakus, kad tulžis negalėtų taip veiksmingai pasiekti plonosios žarnos, o tai gali užkirsti kelią tulžies pūslei atlikti savo darbą ir sukelti kitas tulžies pūslės ligas.
Knowltonas paaiškino, kad nors dauguma tulžies akmenų praeina patys, kai kuriems reikia nedidelės procedūros ar net operacijos. „Diagnozuoti galima laboratorijomis, ultragarsu ar Hida skenavimu“, - sakė ji.
„Mayo“ klinikos duomenimis, veiksniai, didinantys tulžies akmenų riziką, yra nutukimas, dietos su riebiu ar aukšto cholesterolio kiekiu, diabetas ir vaistų vartojimas kartu su estrogenais. Moterys, vyresni nei 60 metų žmonės, vietiniai amerikiečiai ir amerikiečiai meksikiečiai taip pat rizikuoja.
Tulžies pūslės priepuolis
Pasak Nacionalinių sveikatos institutų (NIH), tulžies akmenys gali sukelti staigų skausmą, vadinamą tulžies pūslės priepuoliu. Tulžies pūslės priepuoliai dažniausiai būna dėl to, kad tulžies akmenys užkemša tulžies latakus, taip padidindami spaudimą tulžies pūslėje. Paprastai jie atsiranda iškart po valgio, ypač sunkių patiekalų. Anot NIH, jos gali trukti nuo vienos iki kelių valandų arba, pasak „Mayo“ klinikos, vos kelias minutes. Merilendo universiteto medicinos centras išvardina tulžies pūslės priepuolio simptomus: pykinimą, vėmimą, apetito praradimą ir skausmą pirmiausia viršutinėje dešinėje pilvo pusėje. Skausmas gali būti ūmus ar nuobodus, jį lydėti gelta. Šie simptomai gali trukti nuo 15 minučių iki kelių valandų.
Kalifornijos universiteto San Fransisko chirurgijos departamentas atkreipė dėmesį, kad tulžies pūslės priepuolio simptomai gali būti panašūs į širdies priepuolio ir kitų susirgimų simptomus, todėl teisingos diagnozės nustatymui svarbu pasitarti su gydytoju.
Tulžies pūslės liga
Yra keli tulžies pūslės ligos tipai:
Cholecistitas yra labiausiai paplitęs tulžies pūslės ligos tipas, ir dažnai tai, ką medicinos specialistai sieja su šia fraze. Knowltonas apibūdino tai kaip „tulžies pūslės uždegimą“. Tai sukelia tulžies akmenys, kurie užstoja latakus plonojoje žarnoje. Choltcistitas, be viršutinio dešiniojo pilvo skausmo, turi ir daugybę simptomų, įskaitant karščiavimą, teigiamą Murphy požymį, pykinimą ir vėmimą. Ji sakė: „gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ... tai dažnai galima valdyti pailsėjus ir naudojant antibiotikus, tačiau sunkiais atvejais operacija yra neabejotinas gydymas“.
Kalcinis cholecistitas yra labiausiai paplitęs cholecistito tipas ir sudaro apie 95 procentus visų atvejų. Tai atsitinka, kai cistinis latakas specialiai užsikemša tulžies akmeniu arba tulžies rūšimi, vadinama tulžies dumblu.
Anot NIH, po kelių skausmo priepuolių gali atsirasti lėtinis cholecistitas. Tai reiškia, kad tulžies pūslė susitraukia ir praranda savo funkcijas.
"Tie, kurie linkę į tulžies pūslės ligas, paprastai patenka į" 5 F ": teisingi, riebūs, 40, moteriški ir vidurių pūtimas!" tarė Knowltonas.
Choledocholitiazė yra „bent vieno tulžies akmenligės buvimas bendrame tulžies latake“, teigia „Penn Medicine“. Tai gali užblokuoti tulžies tekėjimą ir sukelti tulžies pūslės uždegimą ar išsiplėtimą.
Akių tulžies pūslės ligos Merilendo universiteto medicinos centro duomenimis, neatsiranda tulžies akmenų. Tai atsitinka, kai tulžies pūslės raumenys ar vožtuvas veikia netinkamai, ir dažnai tai būna pacientams, kenčiantiems nuo kitų rimtų sutrikimų.
Cholangitas yra uždegimas bendrame tulžies latake. Remiantis Pietų Karolinos Medicinos universiteto Virškinamųjų ligų centro duomenimis, dažniausia priežastis - tulžies latakuose užsikimšę tulžies akmenys, tačiau ligą taip pat gali sukelti bakterinės infekcijos, užsikimšimai, kuriuos sukelia medicininės procedūros, ir navikai.
Tulžies pūslės vėžys yra gana reta, pasak Mayo klinikos. Tai gali būti sunku diagnozuoti, nes jo simptomai yra panašūs į kitus tulžies pūslės negalavimus (pykinimas, vėmimas, gelta, karščiavimas).
Tulžies pūslės polipai „Healthline“ rodo, kad tulžies pūslės pažeidimai ar augliai yra nekenksmingi ir neturi jokių simptomų. Tačiau Pietų Kalifornijos universiteto kasos ir tulžies sistemos ligų perspėja, kad retkarčiais jos gali būti tulžies pūslės vėžio rizikos veiksnys.
Gangrena atsiranda dėl nepakankamos kraujotakos ir gali išsivystyti tulžies pūslėje, jei ūminis cholecistitas nebus gydomas. NIH išvardija šiuos simptomus: sumišimas, karščiavimas, dujos audiniuose po oda, bloga savijauta, žemas kraujospūdis ir nuolatinis skausmas.
Abscesai atsiranda, kai tulžies pūslė uždegama pūliais. Kaip skelbia „The New York Times“, kaip ir gangrena, ji gali atsirasti kaip ūmaus cholecistito komplikacija.
Tulžies pūslės operacija ir pašalinimas
Anot Mayo klinikos, dirbdami su tulžies akmenimis, gydytojai dažnai rekomenduoja pašalinti tulžies pūslę operacijos metu. Jei problema nėra susijusi su tulžies akmenimis, pirmas gydymas dažnai yra antibiotikai. Bet jei problema išlieka, tulžies pūslė dažnai bus pašalinta chirurginiu būdu. Pasak Brattleboro memorialinės ligoninės, kasmet pašalinama tulžies pūslė pašalinama maždaug pusei milijono žmonių.
Labiausiai paplitęs ir mažiausiai invazinis tulžies pūslės pašalinimo būdas yra laparoskopinės operacijos. NIH paaiškino, kad atlikdamas šią procedūrą chirurgas padaro tris ar keturias mažas skylutes pilve, įterpia laparoskopą - ilgą vamzdelį su kamera - ir tada pašalina tulžies pūslę mažyčiais chirurginiais įrankiais.
Jei laparoskopinės operacijos atlikti negalima, gydytojas, remdamasis NIH, gali pašalinti tulžies pūslę atlikdamas atvirą pilvo operaciją.
Abi operacijos formos atliekamos taikant bendrą anesteziją.
Dieta sveikai tulžies pūslei
Laikydamiesi sveikos mitybos ir svorio, turite daug pastangų, kad tulžies pūslė išliktų sveika. „Turėtumėte valgyti gerai subalansuotą dietą su vaisiais, daržovėmis, liesa mėsa ir ląsteliena“, - patarė Knowltonas. Pasak Naujojo sveikatos vadovo, ypač geri tulžies pūslei maisto produktai yra šie:
Švieži vaisiai ir daržovės, turintys daug skaidulų: Puikūs yra avokadai, spanguolės, uogos, vynuogės, agurkai ir burokėliai. Brokoliuose, paprikose ir apelsinuose yra daug skaidulų ir vitamino C, kurie, jei jų trūksta, gali prisidėti prie tulžies akmenų susidarymo. Kaip rašo RawPeople.com, taip pat gali padėti pektinai turtingi vaisiai - tokie kaip obuoliai, braškės ir citrusiniai vaisiai. Ridikėliai yra puikus pasirinkimas, nes jie padidina tulžies tekėjimą, tačiau tie, kurie jau kenčia nuo tulžies pūslės problemų, neturėtų jų valgyti per daug.
Liesa mėsa, žuvis ir paukštiena: Mažiausias riebalų pjūvis yra nugarinė arba „apvalioji dalis“, teigiama „Naujame sveikatos vadove“. Bet kokios rūšies žuvis, kiauliena, ėriena ir vištiena be odos taip pat yra geras pasirinkimas.
Pilno grūdo: Tai apima avižas, sėlenų javus ir ruduosius ryžius. Pabandykite duonos ir grūdų produktus, kuriuose yra sveikų, įvairių grūdų ir daug skaidulų.
Neriebus pienelis: Atkreipkite dėmesį į riebalų kiekį bet kokio tipo pieno maiste.
Kava ir alkoholis su kofeinu: Tyrimai iš tikrųjų parodė, kad nedidelis kavos alkoholio ar kofeino kiekis (paprastai du kartus per dieną) (paprastai du kartus per dieną) gali sumažinti tulžies akmenų riziką. Kofeinas, gaunamas iš kitų nei kava šaltinių, pavyzdžiui, arbata ir soda, neturi teigiamo poveikio.
Daug vandens: „RawPeople.com“ pataria tai pabrėžti, kad hidratacija yra būtina norint palaikyti tinkamą vandens kiekį tulžyje.
Riešutai: Žiuri vis dar neprižiūri riešutų. Anot „Dailyday Health“, kai kurie tyrimai parodė, kad valgant žemės riešutus ar medžio riešutus, tokius kaip migdolai ir graikiniai riešutai, galima išvengti tulžies akmenų, tačiau svarbu nevalgyti per daug, nes riešutuose yra daug riebalų.
Taip pat gali padėti atsiriboti nuo tam tikrų maisto produktų. "Venkite riebaus, kepto maisto ir ribokite alkoholį!" perspėjo Knowltonas. Remiantis Nauju sveikatos vadovu, kai kurie kiti maisto produktai, iš kurių reikia vengti, yra šie:
Saldikliai, cukrus ir rafinuoti angliavandeniai: Tai apima aukštos fruktozės kukurūzų sirupą ir rafinuotą cukrų, kaip ir sausainiuose, soda ir užkandžiuose.
Šaldyti arba konservuoti vaisiai ir daržovės: Jie gali turėti priedų, kurie apsunkina tulžies pūslės darbą.
Baltųjų miltų maistas: Tai apima baltą duoną, makaronus ir daugybę desertų.
Apdoroti užkandžiai: Bulvių traškučiai, sausainiai, pyragai - beveik bet koks supakuotas užkandis kenkia jūsų kūnui.
Maistinis riebus maistas: Reikėtų vengti kepto maisto, riebių mėsos gabalų, nenugriebto pieno produktų ir labai perdirbtų maisto produktų.
Labai mažai kalorijų turinčios dietos: Paprastai tai reiškia, kad reikia suvalgyti mažiau nei 1 000 kalorijų per dieną. Šios dietos gali padidinti tulžies akmenų susidarymą.
Redaktoriaus pastaba: Jei norite gauti daugiau informacijos šia tema, rekomenduojame šią knygą:
Žmogaus kūno dalys
Žmogaus kūno sistemos
