Remiantis nauju tyrimu, pacientas, kurio vegetatyvinė būklė yra nuolatinė ir be pagerėjimo galimybės, atgavo kai kuriuos sąmonės požymius po to, kai tyrėjai panaudojo eksperimentinę nervų stimuliacijos formą.
Eksperimentas, aprašytas naujausiame žurnalo „Current Biology“ numeryje, galėtų sugriauti visuotinai vyraujančią nuomonę, kad pacientai, praleidę daugiau nei metus vegetatyvinėje būsenoje, negali atgauti sąmonės.
Tyrime dalyvavęs 35 metų vyras vegetatyvinėje būsenoje buvo 15 metų. Po tik mėnesio žemo intensyvumo makšties nervo - ilgiausio žmogaus kūno nervo, jungiančio smegenis su širdimi, plaučiais ir virškinamuoju traktu - stimuliacija, paciento smegenų veikla, taip pat jo reakcija ir reakcija į aplinkinius aplinka, padidinta iki taško, kurį gydytojai laiko minimaliai sąmoningu.
„Mes pasirinkome pacientą, kuris 15 metų buvo vegetatyvinės būklės ir neturėjo jokių pokyčių po jo automobilio avarijos“, - pranešime sakė tyrimo pagrindinė autorė Angela Sirigu, Kognityvinių mokslų instituto direktorė - Marc Jeannerod Lione, Prancūzijoje. pareiškimas. "Todėl mes atsiduriame sunkioje padėtyje pasirinkdami pacientą, kurio baigtis yra blogiausia. Jei po makšties nervo stimuliacijos būtų buvę pokyčių, tai negalėjo būti atsitiktinumo rezultatas."
Anot tyrėjų, 15 metų po avarijos vyras neparodė jokių aplinkinių supratimo įrodymų. Jis galėtų atmerkti akis, bet nereaguotų į nieko, kas vyksta aplinkui.
Tyrimo duomenimis, tai pasikeitė netrukus po to, kai neurochirurgas į vyro krūtinę implantavo prietaisą, kuris stimuliuoja kaukolės nervą. Anot Sirigu, regos nervas vaidina susijaudinimą, budrumą ir reagavimą į stresą.
Nervų stimuliacijos terapijos metu vyras pamažu pradėjo bendrauti su aplinkiniais, rodydamas dėmesį ar net reaguodamas į paprastus nurodymus. Tyrėjai teigė, kad jis galėjo stebėti objektą savo akimis arba pasukti galvą. Jo motina pranešė apie pagerėjusį sugebėjimą likti budriems, klausydamasi savo terapeuto, skaitančio knygą. Pacientas taip pat reaguotų, jei kas nors būtų per arti su juo, - tyrimo duomenimis, to jis anksčiau nebūtų padaręs.
Elektroencefalografijos (EEG) ir pozitronų emisijos tomografijos (PET) skenavimo duomenys patvirtino padidėjusį smegenų aktyvumą regionuose, atsakinguose už judėjimą, jutimą ir sąmoningumą, rastas tyrimas.
„Buvo ypač malonu pastebėti, kad pokyčiai, kuriuos stebėjome po kaukolės nervo stimuliacijos, puikiai atitinka tai, apie ką pranešama pacientams, kai jų klinikinė būsena savaime pasikeičia iš vegetatyvinės į minimaliai sąmoningas“, - sakoma Sirigu pranešime. "Tai rodo, kad nervo nervo stimuliacija suaktyvino natūralų fiziologinį mechanizmą."
Anksčiau makšties nervo stimuliacija buvo naudojama siekiant palengvinti epilepsijos ir depresijos simptomus. Sirigu sakė, kad ji su komanda suprojektavo eksperimentą perskaičiusi apie tyrimus su gyvūnais, kurie rodo, kad gali būti ryšys tarp nervo stimuliacijos ir sąmonės.
„Pokyčiai galimi net sunkiems klinikiniams pacientams, kai tinkama ir galinga tinkama intervencija“, - teigė Sirigu. "Manau, kad po šio atvejo pranešimo turėtume apsvarstyti galimybę išbandyti didesnes pacientų grupes."
Kiti šioje srityje dirbantys tyrėjai sutinka, kad reikia daugiau tyrimų dėl didesnio paciento imties, norint nustatyti, ar šis požiūris galėtų atlikti vaidmenį gydant pacientus, kenčiančius nuo sąmonės sutrikimų.
„Tyrimo pradžioje prieš bet kokią stimuliaciją pacientas įvertino 6/23 (skalėje nuo 0 iki 23, įvertindamas sąmonės lygį)“, - sakė dr. Elizabeth Coulthard, Bristolio universiteto demencijos neurologijos vyresnioji dėstytoja. , kuris nebuvo susijęs su naujais tyrimais. "Tyrimo pabaigoje, kai pacientas buvo maksimaliai stimuliuotas, jis įvertino 8/23 pagal funkcinę skalę. Kartais per 6 mėnesius pacientas vertino net 10/23. Tai labai gerai. nedidelis atlikimo skirtumas, turintis abejotinos reikšmės pacientui “.
Sirigu sakė, kad ji ir jos komanda planuoja didesnį tyrimą, norėdami toliau išbandyti metodiką, kuri apimtų kelis tyrimų centrus ir didesnį skaičių vegetatyvinių bei minimaliai sąmoningų pacientų.
