Nepavyko visiškai sutalpinti naujojo koronaviruso - pandemijos, atsakingos už šimtų tūkstančių žmonių užkrėtimą šia liga 130 šalių, vadinamą COVID-19.
Mažiau nei per mėnesį patvirtintų COVID-19 atvejų skaičius padidėjo dvigubai - nuo 75 000 atvejų vasario 20 d. Iki daugiau nei 153 000 kovo 15 d. Šis infekcijos lygis, baisus, kaip atrodo, slepia, kiek nekontroliuojama. virusas išplito, ypač labiausiai nukentėjusiose bendruomenėse. Pavyzdžiui, Italijoje - blogiausio COVID-19 protrūkio šalyje už Kinijos ribų - patvirtintų atvejų skaičius padidėjo nuo 10 000 iki 20 000 per keturias dienas (kovo 11 d. - kovo 15 d.).
Šis spartus augimo tempas Italijoje jau užpildė kai kurias ligonines, priversdamas greitosios pagalbos skyrius uždaryti duris naujiems pacientams, pasamdyti šimtus naujų gydytojų ir paprašyti skubios pagalbos iš pagrindinės medicinos įrangos, tokios kaip respiratorių kaukės. Šis išteklių trūkumas iš dalies prisideda prie padidėjusio COVID-19 mirčių lygio Italijoje, kuris yra maždaug 7% - dvigubai didesnis nei pasaulinis vidurkis, pranešė PBS.
Sveikatos apsaugos pareigūnai laiko savaime suprantamu dalyku, kad per ateinančias savaites ir mėnesius COVID-19 ir toliau užkrės milijonus žmonių visame pasaulyje. Tačiau, kaip rodo protrūkis Italijoje, gyventojų užsikrėtimo sparta daro įtaką tam, ar yra pakankamai ligoninių lovų (ir gydytojų, ir išteklių) ligoniams gydyti.
Epidemiologijoje idėja sulėtinti viruso plitimą, kad bet kuriuo metu mažiau žmonių turėtų kreiptis į gydymą, yra žinoma kaip „kreivės išlyginimas“. Tai paaiškina, kodėl tiek daug šalių įgyvendina „socialinio atsiribojimo“ gaires - įskaitant „prieglaudos vietoje“ įsakymą, kuris paveikia 6,7 mln. Žmonių Šiaurės Kalifornijoje, net jei ten dar neatrodo COVID-19 protrūkiai.
Štai ką reikia žinoti apie kreivę ir kodėl mes norime ją išlyginti.
Kokia kreivė?
„Kreivės“ tyrėjai, apie kuriuos kalbama, nurodo numatomą žmonių, kurie per tam tikrą laiką sudarys sutartį su COVID-19, skaičių. (Aišku, tai nėra sunku numatyti, kiek žmonių tikrai bus užkrėsti, bet teorinis skaičius, kuris naudojamas viruso plitimui modeliuoti.) Štai kaip atrodo:
Kreivė įgyja skirtingas formas, atsižvelgiant į viruso užkrėtimo laipsnį. Tai gali būti stati kreivė, kurioje virusas plinta eksponentiškai (tai yra, atvejų skaičius nuolat padvigubėja), o bendras atvejų skaičius per kelias savaites padidėja iki maksimumo. Infekcijos kreivės su staigiu pakilimu taip pat turi staigų kritimą; Po to, kai virusas užkrečia beveik visus, kurie gali būti užkrėsti, atvejų skaičius taip pat pradeda eksponentiškai mažėti.
Kuo greičiau kyla infekcijos kreivė, tuo greičiau vietos sveikatos priežiūros sistema tampa perkrauta, nes ji negali gydyti žmonių. Kaip matome Italijoje, vis daugiau naujų pacientų gali būti priversti eiti be ICU lovų, vis daugiau ir daugiau ligoninių gali išeiti iš pagrindinių atsargų, reikalingų reaguoti į ligos protrūkį.
Tuo tarpu plokštesnė kreivė daro prielaidą, kad tuo pačiu žmonių skaičiumi užsikrės, tačiau per ilgesnį laiką. Lėtesnis infekcijos laipsnis reiškia, kad sveikatos priežiūros sistema patiria mažiau streso, mažiau apsilankymų ligoninėse bet kurią dieną ir mažiau sergančių žmonių yra atstumiami.
Dėl paprastos metaforos apsvarstykite biuro vonios kambarį.
„Jūsų darbo vietos vonios kambaryje yra tik tiek kioskelių“, - tviteryje kalbėjo viešojo radijo mokslo laidos „Mokslo penktadienis“ režisierius Charlesas Bergquistas. "Jei visi nusprendžia eiti tuo pačiu metu, kyla problemų. Jei į tualetą reikia kreiptis tiek pat žmonių, bet pasiskirstyti kelioms valandoms, viskas gerai."
Kaip išlyginti kreivę?
Kadangi šiuo metu nėra vakcinos ar specifinių vaistų, skirtų gydyti COVID-19, ir kadangi JAV bandymai yra tokie riboti, vienintelis būdas išlyginti kreivę yra kolektyviniai veiksmai. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomendavo visiems amerikiečiams dažnai plauti rankas, izoliuoti save, kai jie serga ar įtaria, kad gali būti, ir pradėti „socialinį atsiribojimą“ (iš esmės, kiek įmanoma vengiant kitų žmonių). tuoj pat.
Siekdamos tai įvykdyti, daugelis valstijų laikinai uždarė valstybines mokyklas, o daugelis įmonių patarė darbuotojams, jei įmanoma, dirbti iš namų. Kovo 15 d. CDC patarė, kad visi 50 ar daugiau žmonių renginiai turėtų būti atšaukti arba atidėti kitoms aštuonioms savaitėms. Pirmadienį (kovo 16 d.) Šešios įlankos apygardos, apimančios maždaug 6,7 milijono žmonių, davė įsakymus „pastogė vietoje“, tai reiškia, kad žmonės neturėtų palikti savo namų, išskyrus būtiniausius reikalus, pavyzdžiui, maistą ar vaistus.
Taigi, ar kreivės išlyginimas veikia?
Tai įvyko 1918 m., Kai gripo padermė, vadinama ispanų gripu, sukėlė pasaulinę pandemiją. Norėdami pamatyti, kaip tai pavyko, galime apžvelgti du JAV miestus - Filadelfiją ir Sent Luisą - NPR.org pasakojo Drew Harrisas, Filadelfijos Thomas Jefferson universiteto gyventojų sveikatos sveikatos tyrėjas.
Filadelfijoje miesto valdininkai ignoravo užkrečiamųjų ligų ekspertų įspėjimus, kad gripas jau plinta bendruomenėje. Užuot tai davęs, miestas judėjo į priekį su masiniu paradu, į kurį susirinko šimtai tūkstančių žmonių, sakė Harrisas.
„Per 48, 72 valandas tūkstančiai žmonių visame Filadelfijos regione pradėjo mirti“, - teigė Harrisas. Galiausiai per šešis mėnesius mirė apie 16 000 žmonių iš miesto.
Tuo tarpu Sent Luise miesto valdininkai greitai įgyvendino socialinės izoliacijos strategijas. Vyriausybė uždarė mokyklas, ribojo keliones ir skatino asmens higieną bei socialinį atsiribojimą. Dėl to mieste žuvo vos 2000 žmonių - tai buvo aštuntoji aukų dalis Filadelfijoje.
Miestas, dabar žinomas dėl savo didėjančios Vartų arkos, sėkmingai išlygino kreivę.
