Milijonai amerikiečių nustoja kvėpuoti miego metu, ir gali būti keista priežastis, kodėl: Jų liežuvis yra per riebus.
Taip, jūs perskaitėte tą teisę: atrodo, kad riebūs liežuviai pablogina obstrukcinės miego apnėjos (OSA) simptomus, bent jau su nutukimu susijusiais atvejais, teigiama naujo tyrimo, paskelbto sausio 10 d., „American Respiratory and Critical Care Medicine“ žurnale. 2006 m. Atlikto tyrimo duomenimis, antsvorį turintys ir nutukę žmonės gali sudaryti net 70 proc. Žmonių, sergančių OSA, o svorio netekimas patikimai palengvina sutrikimo simptomus ir kartais visai pašalina problemą. Dabar tyrinėtojai mano, kad didžioji šio pagerėjimo priežastis gali būti liežuvio riebalų sumažėjimas.
„Niekas iš tikrųjų nesupranta nutukimo ir miego apnėjos santykio“, - ir apskritai apie liežuvio riebalus mažai kas žino, - sakė dr. Richardas Schwabas, vyresnis naujojo tyrimo autorius ir Miego medicinos skyriaus viršininkas Universitete. Pensilvanijos Perelmano medicinos mokykla. 2007 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad žmonės su didesniais kūno masės indeksais (KMI) liežuvyje sukaupia didesnį riebalų procentą nei žmonės, kurių KMI mažesnis. Remiantis naujuoju tyrimu, riebalai dažniausiai kaupiasi liežuvio gale, todėl padidėja tikimybė, kad mieguistas audinys užblokuos gerklę miego metu.
„Taip, atrodo akivaizdu, bet niekas į tai anksčiau nežiūrėjo“, - „Schwab“ pasakojo „Live Science“.
Anot Stanfordo, OSA epizodo metu minkštieji gerklės audiniai sutrinka ir iš dalies arba visiškai blokuoja deguonies srautą per viršutinius kūno kvėpavimo takus, todėl žmogus periodiškai gali sustoti, kvėpuoti, garsiai knarkti ir atsibusti. Sveikatos apsauga. Mažai tyrinėta, kaip riebaliniai veiksniai gali paversti šį scenarijų, nors teoriškai audinių perteklius galėtų deformuoti viršutinių kvėpavimo takų anatomiją.
Norėdami sužinoti, kaip riebalų kaupimasis liežuvyje susijęs su miego apnėjos simptomais, Schwabas ir jo bendraautoriai surinko 67 žmones, kurių OSA ir KMI yra didesnis nei 30,0, kuris laikomas nutukusiu. Dėl gyvenimo būdo pakeitimo ar operacijos tyrimo dalyviai per šešis mėnesius prarado apie 10% viso savo kūno svorio. Tyrėjai paėmė dalyvių gerklų ir pilvo magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) nuskaitymus prieš ir po jų metimo, norėdami stebėti, kaip pakito jų kvėpavimo takų struktūra.
Komanda taip pat įvertino dalyvių miego apnėjos sunkumą prieš ir po jų svorio, stebint kiekvieną asmenį miego tyrime.
Remiantis šia priemone, dalyvių miego apnėjos rodikliai pagerėjo daugiau kaip 30%, numetus svorį - daugiausia dėl lieknėjusių liežuvių, rasta tyrime. MRT nuskaitymai atskleidė, kad kiekvieno dalyvio liežuvis prarado didelę apimtį praradus asmenį ir kuo plonesnis liežuvis, tuo labiau pagerėjo jo simptomai. Tik liežuvio dydis, o ne bendras svorio kritimas ir apimties sumažėjimas kituose minkštuosiuose audiniuose, koreliuoja su miego apnėjos palengvėjimu.
Autoriai teoretikavo, kad keli raumenys išilgai gerklės sienelių ir vienas kramtymui naudojamas raumenys neteko galios, kuris galėjo atsirasti dėl raumenų masės sumažėjimo ar uždegimo. Nors šie pokyčiai pašalino viršutinius kvėpavimo takus, jie nebuvo siejami su reikšmingu simptomų pagerėjimu. Bent šio tyrimo dalyviams liežuvis atrodo pagrindinis sutrikimo variklis. Tyrėjai dar tiksliai nežino, kaip išsiplėtęs liežuvis juda, kad užkimštų viršutinius kvėpavimo takus, tačiau gali būti, kad „jis tiesiog juda truputį toliau atgal ir šiek tiek atgal atgal… ir staiga kvėpavimo takai tampa mažesni, kol sugrius. “, - sakė Schwabas.
Schwabas pridūrė, kad supratęs liežuvio riebalų vaidmenį OSA, galėtų paruošti kelią naujiems gydymo būdams. Jis ir jo bendraautoriai pasiūlė, kad intervencijos, skirtos skatinti bendrą svorio metimą (įskaitant dietas), tikslingas šaltasis gydymas (pvz., Šalinant liežuvio riebalų ląsteles) ir pratimai, skirti tonizuoti viršutinius kvėpavimo takus, galėtų padėti sumažinti liežuvio riebalus miego apnėjos pacientams. .
Pratimai galėtų apimti pakartotinį liežuvio liečiant prie burnos stogo ar net groti tokiais instrumentais, kaip Australijos didgeridoo, sakė Schwabas. Be to, gydytojai galėjo patikrinti normalaus svorio žmones dėl perteklinių liežuvio riebalų, ypač tais atvejais, kai juos gali kankinti beprecedentis knarkimas ar mieguistumas. Kol kas šiam įvertinimui reikės MRT, tačiau ateityje 5 minučių ultragarsas galėtų padaryti triuką, sakė Schwabas.