Remiantis bylos ataskaita, reta liga privertė moters pirštus atsigręžti į rankas, nes jos kaulai ir riešas nuolat nyko.
Dėl kaulų nykimo 69-erių metų moters pirštai vėl įsikibo į ranką kaip sugriuvusio teleskopo segmentai - tai aiškus simptomas, paaiškinantis neįprastos būklės slapyvardį: „pirštų teleskopija“.
Apskaičiuota, kad nuo 3,7% iki 6,7% žmonių, sergančių psoriaziniu artritu, vystosi „teleskopiniai pirštai“, teigiama 2013 m. Žurnale „Reumatología Clínica“; būklė taip pat pasitaiko žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, bet dar rečiau. Kai klinikų gydytojai iš pradžių apibūdino šią būklę, 1913 m. Jie vadino ją „la main en lorgnette“ arba „operos stiklo ranka“. Remiantis 1938 m. Ataskaita žurnale „Kaulų ir sąnarių chirurgija“, šis terminas nurodė didinamųjų akinių, naudojamų teatro lankytojų, teleskopinį veikimą, siekiant pagerinti jų reginį scenoje.
Neseniai aprašytame pranešime, kuris šiandien (gruodžio 11 d.) Paskelbtas „The New England Journal of Medicine“, moters rankos pasirodė stipriai deformuotos ir patinusios, kai ji nuvyko gydytis į reumatologijos kliniką Turkijoje. Gydytojai pažymėjo, kad pacientui reumatoidinis artritas buvo diagnozuotas 18 metų anksčiau, ir laikui bėgant jos žnyplės buvo tiek patinusios, kad jos pirštai pasisuko į vieną pusę, link rožinių pirštų. Ištyrę paciento rankas, gydytojai išsiaiškino, kad jos pasislinkusių skaitmenų kaulai atrodo neįprastai trumpi - per trumpi, kad moteris galėtų tinkamai sulenkti pirštus ar susikišti kumštį.
Paciento riešų ir plaštakų rentgenogramos atskleidė pažeidimo mastą: Moterų pirštų, plaštakos, riešo ir apatinio dilbio kaulai buvo nusidėvėję, tarsi būtų išnykę dideli audinių kiekiai. Gydytojai diagnozavo moteriai teleskopinius pirštus, mediciniškai žinomus kaip artrito mutilanai, ir priskyrė audinių nykimą procesui, vadinamam osteolize, dėl kurio kaulus „reabsorbuoja“ ląstelės, vadinamos osteoklastais.
Paprastai osteoklastai padeda atskirti kaulus nuo kitų ląstelių sugeneruoto audinio ir užtikrina, kad mūsų skeletas tinkamai derėtų augdamas, pasak „Kiekybinė žmogaus fiziologija“ (Academic Press, 2017). Bet kai osteoklastai išeina iš šieno, ląstelės gali suvalgyti kaulus, kurie kitu atveju turėtų likti vietoje. Artrito liga sergantiems žmonėms osteoklastai gali būti paskatinti pulti kaulų ląsteles audinyje esančiomis uždegiminėmis medžiagomis, teigiama „The American Journal of Pathology“ 2007 m. Ataskaitoje.
69 metų pacientei dėl hiperaktyvių osteoklastų padarytos žalos jos kaulai susitraukė. Kol moters pirštai sulenkti atgal į rankas, jos oda nesusitraukė, kad sutaptų, todėl audinio perteklius susikaupė raukšlėtose raukšlėse. Švelniai tempdami ant moters pirštų galiukų, jos gydytojai sugebėjo laikinai ištempti skaitmenis iki pradinio ilgio.
Gydytojai pacientą gydė keliais įprastais vaistais nuo reumatoidinio artrito, taip pat vaistais, skirtais stiprinti kaulinį audinį. Gydymas sumažino bendrą moters skausmą ir patinimą, tačiau jos rankų funkcijų nebuvo atstatyta.
