Maliarija yra liga, kurią sukelia parazitas, kuris patenka į žmonių kraują užkrėsto uodo įkandimo būdu. Tik Anopheles rūšių uodai gali perduoti maliariją, o uodai parazitą pasiima nuo įkandimo jau užkrėstą ligą turinčiam asmeniui.
Maliarija sergantys žmonės dažniausiai suserga ir patiria didelį karščiavimą, dantų drebulį ir šaltkrėtis bei raumenų skausmus. Jei pagautas anksti ir gydomas, paprastai galima išvengti sunkios ligos ir mirties.
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rodo, kad maliarija yra labai reta JAV, kur kiekvienais metais įvyksta apie 1700 atvejų ir penkios mirties priežastys. Dažniausiai imigrantai ir keliautojai grįžta iš šalių, kuriose ši liga paplitusi.
Tačiau daugelyje besivystančių šalių maliarija yra pagrindinė mirties ir ligų priežastis, kur labiausiai kenčia vaikai iki 5 metų ir nėščios moterys. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, 2017 m. Visame pasaulyje buvo 219 mln. Maliarijos atvejų ir mirė apie 435 000. Daugiausia atvejų buvo atogrąžų ir subtropikų šalyse.
Anot Amerikos šeimos gydytojų akademijos, paplitę maliarijos regionai apima didelius Afrikos plotus į pietus nuo Sacharos dykumos, Pietryčių Aziją, Centrinę ir Pietų Ameriką, Haitį ir Dominikos Respubliką, Rytų Europą ir Ramiojo vandenyno pietus.
Maliariją sunku suvaldyti visame pasaulyje, nes parazitai linkę likti mūsų kūne, o imuninė sistema nėra tokia efektyvi, kad juos išvalytų, - sakė Bostono Masačusetso bendrosios ligoninės pasaulinių infekcinių ligų direktorius dr. Edward Ryanas. Be to, kai kurios rūšys Anopheles jis sakė, kad uodai yra sunkiai išnaikinami.
Remiantis CDC, iki 1949 m. JAV pašalino maliariją. Šalis įgyvendino suderintas visuomenės sveikatos pastangas pietinėse valstijose, kuriose buvo purškiami insekticidai ir pašalintos uodų dauginimosi vietos, sakė Ryanas. Augantis, plačiai naudojamas oro kondicionierius ir ekranai ant durų ir langų taip pat padėjo uodus laikyti ne namuose, sakė jis.
Kaip jums maliarija?
Maliarija perduodama užkrėsto įkandimo būdu Anopheles moteriškas uodai, kuris praeina Plasmodium parazituoja žmonėms.
Anopheles uodai klesti tose vietose, kuriose yra šilta temperatūra, drėgna aplinka ir daug kritulių, teigia universiteto atmosferos tyrimų korporacija Boulderyje, Kolorado valstija.
Penkios rūšys Plasmodium parazitai gali užkrėsti žmones maliarija, tačiau kai kurios rūšys sukelia rimtesnių problemų nei kitos. Plasmodium falciparum parazitas yra tas, kuris greičiausiai sukelia sunkią, gyvybei pavojingą ligą, jei infekcija nebus greitai išgydyta.
Kai maliarijos parazitas patenka į žmogaus kūną, jis keliauja į kepenis, kur dauginasi ir bręsta. Tada parazitai išleidžiami į kraują, kur jie įsiveržia ir užkrečia raudonuosius kraujo kūnelius.
Parazitai ir toliau dauginasi ir užkrečia kitas raudonuosius kraujo kūnelius, o šios ląstelės ilgainiui plyšta ir išskiria toksinus, sukeldamos žmogui gripą primenančius simptomus. Ligai progresuojant, kepenys ir blužnis (kurie filtruoja ir kaupia kraują) gali išsiplėsti.
Esant sunkiai maliarijai, kūno viduje esantis kraujas dumblas išsilydo arba prilimpa prie kraujagyslių sienelių, todėl jis neplaukia normaliai, Ryanas pasakojo „Live Science“. Žmogus gali mirti nuo ligos, nes dumblas blokuoja kraujagysles organams, pavyzdžiui, plaučiams, smegenims ar inkstams, ir tai daro žalą.
Maliarija nėra plinta tarp žmonių. Tačiau labai retais atvejais tai gali būti perduodama perpilant kraują, kuriame yra parazitas, dalijantis narkotikų adatomis arba iš užkrėstos motinos savo kūdikiui nėštumo ar gimdymo metu.
Dvi grupės, kurios yra pažeidžiamos maliarijos, yra maži vaikai, kurie dar neturi imuniteto ligai; CDC duomenimis, nėščios moterys, kurių imunitetas sumažėjo, nes jos tikisi.
Kitos padidintos rizikos grupės yra lankytojai iš šalių, kuriose nėra maliarijos ir todėl nėra imuniteto, taip pat keliautojai, kurie užaugo maliarijos regionuose, tačiau ilgą laiką išsikraustė ir prarado dalinį imunitetą nuo parazito.
Simptomai
Maliarijos simptomai gali išsivystyti per savaitę ar dvi po to, kai žmogų įkando užkrėstas uodas, arba jie gali pasireikšti po kelių mėnesių ar ilgiau, pasak Nacionalinės retų ligų organizacijos.
Ankstyvieji simptomai gali būti panašūs į gripą, pavyzdžiui, karščiavimas, šaltkrėtis, galvos ir raumenų skausmai, sakė Ryanas. Kiti ankstyvieji požymiai yra nuovargis, pykinimas ir vėmimas. Tuomet žmogus gali patirti aukštą karščiavimą ir dantų drebulį, šaltkrėtimą, o po to, kai karščiavimas nutrūksta, stiprus prakaitavimas ir išsekimas.
Maliarija greitai gali tapti rimta, gyvybei pavojinga liga. Remiantis CDC, yra keletas sunkios maliarijos komplikacijų, kurios labiau būdingos P. falciparum infekcijos, gali apimti:
- Kepenų ir inkstų nepakankamumas
- Psichinis sumišimas, traukuliai ir koma
- Sunki anemija dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo
- Geltona (odos ir akių pageltimas) dėl raudonųjų kraujo kūnelių praradimo
- Mirtis
Diagnozė ir gydymas
Maliarijos parazitui aptikti po mikroskopu naudojamas paprastas kraujo tyrimas, sakė Ryanas. Kraujo tyrimas patvirtina maliarijos parazitų buvimą ir rūšis, sukeliančias ligas.
Jei liga diagnozuojama anksti ir gydoma, ji yra visiškai išgydoma, o maliarijos parazitus galima pašalinti iš organizmo. Malarijai gydyti ir parazitui iš kraujo pašalinti yra tiek intraveniniai, tiek geriamieji vaistai.
Didžioji dalis žmonių, sergančių maliarija JAV, yra paguldyti į ligoninę, tačiau buvimo trukmė priklauso nuo to, nuo kokių parazitų rūšių individas buvo užsikrėtęs ir nuo to, koks sveikas žmogus turėjo pradėti sirgti, sakė Ryanas. Pacientas gaus vaistus nuo maliarijos kovai su parazitu ir bus stebimas siekiant užtikrinti, kad infekcijos lygis kristų.
Kai kurie vaistai nuo maliarijos gali būti neveiksmingi, nes parazitai jiems tampa vis atsparesni, todėl sunku kontroliuoti ligą visame pasaulyje, praneša CDC.
Prevencija
Lankydamiesi maliarijos zonų šalyse, keliautojai turi atsižvelgti į laiką, kurį praleis kiekvienoje vietoje, į kelionės tipą (viešbučiai su oro kondicionieriais palyginti su kaimo kaimais) ir sezoną (kai kuriose vietose maliarijos rizika ištisus metus, o kitose - didelė ir žemi periodai), sakė Ryanas.
Sumažinkite riziką imdamiesi šių atsargumo priemonių:
- Vartokite tinkamus vaistus nuo maliarijos - prieš vizitą, jo metu ir po jo, kuris yra labai efektyvus siekiant užkirsti kelią ligai, sakė Ryanas.
- Užtepkite vabzdžių repelentą. Naudodami produktus, kurių sudėtyje yra DEET, tepkite repelentą ant pažeistos odos. Ant drabužių purškite insekticidą piretriną.
- Ribokite veiklą lauke tarp sutemų ir aušros - didžiausias šėrimo laikas Anopheles uodai. Dėvėkite marškinius ir rankoves ilgomis rankovėmis, kad padengtumėte odą.
- Naudokite lovos tinklą. Jei lankotės kaimo kaimuose, miegokite po insekticidais apdorotu lovų tinklu ir purškite insekticidus patalpose, kad uodai nepatektų.
