Apie 4,5 milijono amerikiečių vaikų yra sunkiai nutukę, o pediatrai sako, kad jiems turėtų būti rekomenduota daugiau svorio metimo operacijų.
Naujame Amerikos pediatrijos akademijos (AAP) pranešime teigiama, kad dėl nutukimo epidemijos daugeliui vaikų ir paauglių kyla rizika gyventi žymiai trumpesnį gyvenimą nei jų tėvai. Nors pediatrai gali padėti pacientams numesti svorio keičiant gyvenimo būdą, šie pakeitimai dažnai nepadeda reikšmingo ar ilgalaikio pagerėjimo vaikams, sergantiems sunkiu nutukimu, kurie gali turėti daugiau nei šimtą svarų antsvorio, teigiama dokumente, paskelbtame spalio 27 d. žurnalas Pediatrics.
„Nors gyvenimo būdo pokyčiai tebėra gydymo pagrindas, greičiausiai medicininė priežiūra nepakeis daugumos vaikų, sergančių sunkiu nutukimu, trajektorijos“, - sakoma dr. Sarah Armstrong, Duke universiteto pediatrijos medicinos profesorės ir pagrindinės politikos autorės. . Per pastarąjį dešimtmetį tyrimai parodė, kad svorio metimo operacijos yra saugios ir veiksmingos vaikams ir paaugliams, kai jos atliekamos aukštos kokybės centruose, teigė Armstrongas. Tačiau šiuo metu procedūra nepakankamai naudojama vaikams, kuriems ji galėtų būti naudinga, - pridūrė ji.
Remiantis teiginiu, sunkus nutukimas vaikams nustatomas kaip kūno masės indeksas (KMI) ne mažesnis kaip 120% 95-ojo procentilio pagal amžių ir lytį. Esant tokiam svoriui, vaikai ir paaugliai rizikuoja susirgti lėtinėmis ligomis nei jų bendraamžiai. Sveikatos sutrikimai, tokie kaip aukštas kraujospūdis, miego apnėja ir 2 tipo diabetas, dažniau pasireiškia sunkiai nutukusiems vaikams, taip pat psichinės sveikatos sutrikimams, tokiems kaip depresija.
Svorio metimo chirurgija gali pasiūlyti geresnį sprendimą nei įprastas gydymas sunkiam vaikų nutukimui ir su juo susijusioms sveikatos problemoms, rašo Armstrong ir jos bendraautoriai. Grupė sudarė 18 metų ir jaunesnių žmonių, kuriems buvo atlikta procedūra, tyrimus ir nustatyta, kad daugeliui patiko ilgalaikis svorio metimas ir susijusių sveikatos sąlygų sumažėjimas. Pavyzdžiui, vienas tyrimas stebėjo paauglius iki 12 metų po operacijos ir nustatė, kad pacientų KMI sumažėjo vidutiniškai 29%, o sergamumas diabetu ir padidėjęs kraujospūdis smarkiai sumažėjo. Priešingai, sunkiai nutukę vaikai, kurie pakeitė tik gyvenimo būdą, ilgainiui priaugo svorio.
Be to, nedaugelis pacientų, kuriems buvo atlikta operacija, patyrė komplikacijų, o kai jos buvo padarytos, problemos dažniausiai buvo nedidelės, sakoma pranešime. Nepaisant jos saugumo ir veiksmingumo, svorio metimo operacija nėra „greitas sprendimas“, - Armstrongas pasakojo „Associated Press“. „Tai yra sprendimas visą gyvenimą, turintis įtakos kiekvieną dieną visam likusiam gyvenimui“, - sakė ji. Po operacijos pacientai turi laikytis „konkrečių mitybos ir aktyvumo rekomendacijų“, skelbia AAP informacinė svetainė tėvams „HealthyChildren.org“.
Deja, kaip ir dabar dauguma vaikų, sergančių sunkiu nutukimu, negauna svorio metimo operacijų, nes paprastai jie nėra apdrausti valstybiniu ar privačiu sveikatos draudimu ir gali kainuoti iki 20 000 USD, Armstrongas sakė AP. Kai kurie vaikai gali gyventi toli nuo chirurgijos centrų, o tai taip pat sumažina galimybes naudotis operacija, sakė ji. Savo politiniame pranešime AAP teigė, kad draudimas turėtų apimti ir operaciją, ir tolesnę priežiūrą, kad procedūra būtų taikoma daugiau vaikų, sergančių sunkiu nutukimu.
Nors pastaraisiais dešimtmečiais vaikų nutukimo operacijų skaičius išaugo trigubai, Amerikos gydytojai kiekvienais metais vis dar atlieka mažiau nei 2000 operacijų, pranešė AP. „Faith Newsome“, kuri dabar yra vyresnioji Šiaurės Karolinos universiteto Chapel Hill universiteto vyresnioji mokykla, jai buvo atlikta procedūra 16 metų. Tuo metu ji buvo 5 pėdų, 8 colių ūgio ir svėrė 273 svarus, tai reiškia, kad jos KMI buvo beveik 42. Kitais metais , ji numetė apie 100 svarų. Šiandien jos svoris yra normos ribose.
AP paklausė, ar ji kada nors gailisi dėl operacijos.
„Niekada“, - sakė Newsome. "Paaugliai turėtų sugebėti aptarti kiekvieną variantą su savo gydytojais, o chirurgija turėtų būti viena iš tų galimybių".
