Remiantis nauja ataskaita, laboratorijos darbuotojas San Diege užsikrėtė raupų virusu, žinomu kaip vaccinia virusas, po to, kai netyčia įkišo pirštą adata.
Dėl infekcijos moters piršto galiukas išsipūtė ir pasidarė juodas. Jos atvejis yra išskirtinis, nes tai yra pirmas kartas, kai gydytojai panaudojo tecovirimatą - neseniai patvirtintą vaistą nuo raupų - laboratorijoje įgytą vakcinos viruso infekciją gydyti, sakoma pranešime.
Vakcinos virusas yra panašus į raupų virusą, dar vadinamą variola virusu. Tačiau vaccinia yra mažiau kenksminga ir nesukelia raupų. Nepaisant to, vaccinia yra virusas, naudojamas gaminant raupus. Visuotinės vakcinacijos, susijusios su šia vakcina, dėka raupai buvo išnaikinti 1980 m. Nors šiomis dienomis vakcina nenaudojama įprasta tvarka, gydytojai ją skiria žmonėms, kuriems kyla pavojus susidurti su raupų ar panašiais virusais, pavyzdžiui, mokslininkams. kurie dirba su vaccinia virusas. (Tyrimo aplinkoje vaccinia virusas gali būti naudojamas kaip priemonė pristatyti genų ar vėžio terapiją.)
Ataskaitoje, kuri šiandien paskelbta (spalio 25 d.), 26-erių metų laboratorijos darbuotoja netyčia prikišo adatą, atlikdama eksperimentą, pagal kurį jai reikėjo sušvirkšti pelių su vakcinos virusu. žurnale „Morbidity and Mortality Weekly Report“, kurį paskelbė Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).
Darbuotojas iš karto 15 minučių skalavo pirštą vandeniu, papasakojo prižiūrėtojams apie avariją ir nuvyko į greitosios pagalbos skyrių.
Nors laboratorijos darbuotojui buvo pasiūlyta vakcina nuo raupų prieš pradedant dirbti vaccinia, ji atsisakė skiepytis.
Svarbu pažymėti, kad raupai nuo raupų sukelia daugiau šalutinių poveikių, nei dauguma vakcinų, kurias žmonės įprastai gauna šiandien. Taip yra todėl, kad, skirtingai nuo daugelio vakcinų, kuriose naudojami susilpninti ar užmušti virusai, raupų vakcinoje yra gyvas vakcinos virusas, teigia CDC. Tikimasi, kad per kelias dienas nuo vakcinos gavimo žmonės skiepijimo vietoje išsivysto raudonas ir niežtinti pažeidimas. Po to pažeidimas virsta didele pūslių užpildyta lizdine plokštele. Kol skiepijimo vieta gydo, žmonės šią vietą turi uždengti tvarsčiu, kurį reikia keisti kas tris dienas. Galų gale, ant lizdinės plokštelės susidaro šašas ir nukrinta, paliekant nedidelį randą, rašoma CDC pranešime. Visas gijimo procesas trunka apie tris savaites.
Nepaisant šio nemalonaus šalutinio poveikio, vakcina turi labai mažą rimtų komplikacijų riziką. Atvirkščiai, atsitiktinai sušvirkštus vakcinos virusą laboratorinių tyrimų metu gali atsirasti rimtų žaizdų infekcijų, kurias gali tekti hospitalizuoti, sakoma pranešime.
Praėjus maždaug 10 dienų po avarijos, laboratorijos darbuotojui atsirado patinimas ir pažeidimas, kai adata įspaudė pirštą. Vėliau jai pasireiškė karščiavimas, patinimas pablogėjo. Gydytojai susirūpino, kad jai gali išsivystyti „kompartijos sindromas“ - sunki liga, kai raumenyse yra per didelis spaudimas.
Praėjus dvylikai dienų po laboratorijos darbuotojos avarijos, gydytojai nusprendė ją gydyti 14 dienų tecovirimato kursu kartu su vienkartine vakcinos imuninio globulino doze, kurią sudaro antikūnai, gauti iš žmonių, jau vakcinuotų nuo šios ligos. Moteris taip pat vartojo antibiotikus, kad užkirstų kelią bakterinei žaizdos infekcijai.
Per 48 valandas po gydymo karščiavimas išnyko, o skausmas ir patinimas piršte sumažėjo, sakoma pranešime. Vis dėlto nekroziniai (negyvi) audinio plotai ant piršto nevisiškai išgydė daugiau kaip tris mėnesius ir per tą laiką ji negalėjo eiti į darbą.
Paklausta, kodėl iš pradžių negavo raupų nuo raupų, laboratorijos darbuotoja pranešė, kad tuo metu ji „neįvertino infekcijos, kuri gali atsirasti dėl vakcinos viruso, apimties“, sakoma pranešime. Be to, jos manymu, bus sudėtinga suvaldyti pažeidimą vakcinacijos vietoje ir nerimavo dėl galimo šalutinio poveikio.
Ataskaita rodo, kad šiuo konkrečiu atveju tecovirimatas buvo saugiai naudojamas infekcijai su vakcinacijos virusu gydyti, rašė autoriai. Tačiau, kadangi tai buvo tik vienas atvejis, neaišku, ar vaistas bus tinkamas kitoms šio viruso infekcijoms, sakė jie.
Jungtinėse Valstijose CDC Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas žmonėms rekomenduoja pasigaminti raupų vakciną, jei jie dirba su vaccinia virusu, nebent dėl medicininės priežasties jie negali pasiskiepyti.
