Remiantis išankstiniu tyrimu, jauni suaugę žmonės, sergantys depresija, gali padėti sumažinti simptomus valgydami sveikesnę, vaisiuose ir daržovėse turinčią dietą, o ne vieną, turinčią daug cukraus, perdirbtų maisto produktų.
Tačiau ne visi įsitikinę, kad sveika mityba gali veikti kaip visavertis depresijos gydymas.
Ryšys tarp dietos ir depresijos
Kaip teigiama „The American Journal of Clinical Nutrition“ 2013 m. Apžvalgoje, tyrimai ilgą laiką siejo sveiką mitybą, ypač turinčią vaisių, daržovių, žuvies ir sveikų grūdų, su sumažinta depresijos rizika.
Vis dėlto, nors turimi duomenys rodo, kad egzistuoja tam tikras ryšys tarp prastų mitybos įpročių ir depresijos, neaišku, ar tarp jų yra „priežasties ir pasekmės“ ryšiai, sakė Ana Ojeda, licencijuota klinikinė psichologė iš Majamio „Nicklaus“ vaikų ligoninės, kuri buvo nedalyvavo naujame tyrime. Kitaip tariant, ankstesni tyrimai nepateikia įrodymų, kad sveika mityba gali panaikinti depresijos simptomus.
Norėdami pateikti šiuos įrodymus, mokslininkai turi išbandyti mitybos įpročius, nes jie vartotų antidepresantus - atlikdami atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kurių metu kiekvienas dalyvis atsitiktine tvarka pasirenkamas gydytis arba ne. Pastaroji grupė veikia kaip palyginimo ar kontrolės taškas, norint pamatyti, kaip keičiasi gydymo grupė viso tyrimo metu.
Iki šiol tik viename randomizuotame kontroliuojamame tyrime buvo tiriama, ar pacientams, kuriems diagnozuota depresija, simptomai gali sumažėti dėl sveikos mitybos, teigiama žurnale „Psychosomatical Medicine“ pateiktoje 2019 m. Apžvalgoje. Tyrimas, žinomas kaip SMILES tyrimas, nustatė, kad suaugusieji, kurie 12 savaičių laikėsi rekomenduojamos Viduržemio jūros dietos, įvertino depresijos skalę geriau nei dalyviai, gavę socialinę paramą tuo pačiu laikotarpiu.
Vidutiniškai SMILES tyrimo dalyviai buvo maždaug 40 metų. „Susidomėjimas mūsų tyrimu buvo tas, ar vyresnių suaugusiųjų išvados gali būti pritaikytos ir jauniems suaugusiems žmonėms, kurie buvo kitaip sveiki ir normalaus kūno svorio“, - sakė Heather Francis, naujojo PLOS ONE tyrimo bendraautorė, klinikinė neuropsichologė ir mitybos specialistė. Sidnėjaus Macquarie universiteto neuromokslų tyrinėtojas „Live Science“ pasakojo el. laiške.
Sveika ir laiminga
Pranciškus ir jos kolegos įdarbino 76 suaugusius žmones nuo 17 iki 35 metų, kurie visi vartojo racioną, kuriame gausu perdirbtų maisto produktų, sočiųjų riebalų ir rafinuoto cukraus. Dalyviai, kurie taip pat įvertino „nuo vidutinio iki aukšto“ pagal gydytojų naudojamą depresijos simptomų skalę, atsitiktine tvarka buvo suskirstyti į dvi grupes. Viena grupė gavo patarimus, kurie padėtų pagerinti jų mitybos įpročius, nedidelę kliūtį sandėliukams ir pinigų maisto prekių pirkimui. Ši „dietų grupė“ per tris savaites trukusį tyrimą sulaukė dviejų tyrėjų skambučių patikrinti jų pažangą.
Kontrolinės grupės dalyviai negavo nei maisto, nei pinigų, nei patarimų dėl mitybos, ir buvo paprašyti sugrįžti tik pasibaigus teismo procesui.
Rezultatai leidžia manyti, kad „tam tikro laikotarpio sveikesnio maisto laikymasis turi tiesioginį ir teigiamą poveikį depresijos simptomams“, - teigė Ojeda.
„Šios išvados papildo populiarėjančią literatūrą, leidžiančią manyti, kad sveiką mitybą galima rekomenduoti kaip veiksmingą terapiją depresijos simptomams gerinti, kaip papildymą farmakologine ir psichologine terapija“, - teigė Pranciškus. Nauda gali atsirasti dėl sumažėjusio kenksmingo uždegimo, - pridūrė ji - padidėjęs imuninis atsakas, kuris gali sulaikyti kūno audinius dėl prastų mitybos įpročių ir susijęs su didesne depresinių simptomų rizika.
Skylės tyrime
Ojeda buvo sužavėtas „optimistiškais tyrimo rezultatais“, tačiau pažymi, kad tyrimas gali parodyti tik pasirinktą pacientų, sergančių depresija, pogrupį.
"Ar ši dietos intervencija sumažina depresiją apskritai, ar tik paaugliams, turintiems lengvą temperamentą, kurie gali laikytis plano?" Ji pasakė. "Galbūt pastebėsime, kad vaikai, sergantys ... negaus tokio paties efekto, pakeisdami dietą".
Tyrime nedalyvavęs Leideno universiteto klinikinis neuropsichologas Marcas Molendijkas rado papildomų darbo trūkumų.
Molendijkas pažymėjo, kad tyrime nebuvo „aktyvios kontrolės“ ar kontrolės grupės, kuriai buvo taikoma skirtinga, bet potencialiai efektyvi intervencija (pavyzdžiui, padidinta socialinė parama.) „Jie tiesiog turi kontrolinę grupę, su kuria nieko nedaro“, - teigė Molendijkas. sakė. Jis ne tik pakeitė tai, ką valgė, bet ir dietologų grupei buvo skiriamos piniginės kompensacijos ir ypatingas tyrėjų dėmesys, o kontrolė nieko negavo. Šie pašaliniai veiksniai galėjo iškreipti galutinius rezultatus; nėra galimybės atskirti tikrojo dietos pokyčių poveikio.
Autoriai pripažino šį savo dizaino trūkumą sakydami, kad „sunku nustatyti tinkamą aktyvią kontrolę“. Tačiau jie tvirtina, kad depresijos reitingų pokyčiai vis dar leidžia manyti, kad „būtent dietos pakeitimas per se paskatino depresijos pagerėjimą“.
Bet ar patobulinimas buvo įspūdingas? Molendijkas taip nemano.
„Placebo tablečių poveikis yra didesnis nei dietos, apie kurią praneša šie autoriai, poveikis“, - sakė jis.
Klinikiniuose antidepresantų vaistų tyrimuose dalyviai dažnai rodo reikšmingą simptomų sumažėjimą, reaguodami į inertinę placebo tabletę, kartais pagerėja iki 30–40%, teigiama 2018 m. Apžvalgoje žurnale „Frontiers in Psychiatry“. Remiantis apžvalgos duomenimis, tai reiškia, kad 8 iš 9 pacientų simptomai gali sumažėti vienodai, vartojant manekeno tabletes ar tikrą antidepresantą. Molendijkas teigia, kad kuklus dietos intervencijos poveikis neviršija to, ko galima būtų tikėtis iš placebo atliekant bet kurį antidepresantų tyrimą.
Anksčiau Molendijkas ir jo kolegos pasiūlė panašią SMILES tyrimo kritiką, pabrėždami, kad įdarbinimo proceso metu dalyviams paaiškinta apie siekiusį tyrimo tikslą ir, tikėtina, šališki galutiniai rezultatai.
„Norėčiau iš tikrųjų aiškiai pasakyti, kad, be abejo, būtų fantastiška, jei dietą galėtumėte išgydyti kaip depresija“, - sakė Molendijkas. Jis negalėjo pakenkti sveikai maitintis, sakė jis, tačiau depresija sergantiems žmonėms nereikėtų tikėtis, kad juos išgydys lapiniai žalumynai ir sveiki grūdai, nes intervencija „nėra moksliškai įrodyta“. Be to, depresija sergantys žmonės gali kaltinti save už tai, kad nesilaiko sveikesnės dietos ir taip pabloginti jau pažeistą psichinę sveikatą, pridūrė jis.
„Kol kas ... man visiškai nėra įtikinamų įrodymų“, - sakė jis.
