Tymai gali būti pavojingi bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau labai užkrečiamas virusas kelia ypatingą grėsmę nėščioms moterims.
Ši grėsmė buvo aiškiai parodyta neseniai pateiktoje bylos ataskaitoje, kurioje išsamiai aprašytas 27-erių metų moters skiepijimas Anglijoje, kuri nebuvo paskiepyta, kuri trečiąjį nėštumo trimestrą susirgo tymais ir jai prireikė skubios cezario pjūvio operacijos. kūdikis.
Kai moteris iš pradžių buvo paguldyta į ligoninę, nebuvo aišku, ar ji turėjo tymų, remiantis bylos ataskaita, paskelbta gegužės 9 d. Žurnale „BMJ Case Reports“. Iš tikrųjų gydytojams prireikė beveik 2 savaičių, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę.
Per dieną, paguldyta į ligoninę, moteris pradėjo sunkiai kvėpuoti.
Problemos, kylančios dėl bet kokios kvėpavimo takų infekcijos, yra sunkesnės nėščioms moterims, nes imuninė sistema yra natūraliai slopinta, sakė pagrindinio atvejo pranešimo autorius dr. Jassimran Bansal, akušeris ir ginekologas, dirbantis Kingo koledžo ligoninėje Londone. Tačiau moters kvėpavimo problemos nepagerėjo; jie pablogėjo per kitas penkias dienas, o jos plaučiai parodė sunkaus kvėpavimo nepakankamumo požymius.
Kadangi dėl ligos kilo pavojus tiek moters, tiek jos kūdikio sveikatai, moters gydytojai rekomendavo jai skubios pagalbos C skyrių, kur ji pagimdytų sveiką, bet neišnešiotą kūdikį.
Tymai nėštumo metu
Tymų gali būti sunku diagnozuoti nėštumo metu, nes dažnai nebūna infekcinio indikatoriaus bėrimo, sakė Bansal, kuris dalyvavo moters gydyme. Neaišku, kodėl būdingo išbėrimo, kuris pasireiškia kaip būdingos didelės raudonos dėmės, kurios paprastai plinta nuo veido iki kaklo, bagažinės, rankų, kojų ir pėdų, gali nebūti, tačiau greičiausiai dėl įvykusių imuninės sistemos pokyčių nėštumo metu, sakė ji.
Tiesą sakant, moteris 32-ą nėštumo savaitę eidavo į ligoninę švelniai išbėrusi. Ji gydytojams sakė, kad taip pat skauda gerklę ir karščiuoja. Remiantis pranešimu, bėrimas, kurį niežėjo raudoni iškilimai, pirmiausia atsirado ant delnų, o paskui pasklido ant veido. Bet tiesiog bėrimas nereiškia, kad žmogus turi tymų; kiti virusai taip pat gali sukelti bėrimus, teigė Bansalis.
Kai moteris buvo paguldyta į ligoninę, gydytojai iš pradžių įtarė, kad ji galėjo turėti nespecifinę virusinę kvėpavimo takų infekciją, pavyzdžiui, gripą, Bansal pasakojo „Live Science“. Tymai buvo žemesnių galimų diagnozių sąraše, nes moteriai nebuvo būdingas išbėrimas ir kadangi tymai nėštumo metu vis dar labai reti Anglijoje, pažymėjo ji.
Vis dėlto sunkėjant jos ligai, gydytojai pažymėjo, kad jos bėrimas išplito ant krūtinės, nugaros ir skrandžio - tai labiau būdinga tymams, rašoma pranešime.
Diagnozės nustatymas
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, moteriai pasveikus tiek nuo C skyriaus, tiek dėl ligos, tyrimo rezultatai leido manyti, kad jos kvėpavimo sutrikimus lėmė pneumonija, kurią sukėlė paragripo virusas - viruso rūšis, susijusi su kvėpavimo takų infekcijomis. (Ataskaitoje teigiama, kad tymais sergančių žmonių gerklės kultūros testas taip pat bus teigiamas dėl paragripo viruso.)
Tačiau tik praėjus savaitei po kūdikio gimimo - kai vyro vyras susirgo tymais - gydytojai taip pat nusprendė ištirti, ar ji nėra užkrėsta.
Iš tiesų, moteris taip pat turėjo tymų, paaiškėjo testai. Bet laimei, jos kūdikis to nepadarė. (Kūdikiams gali išsivystyti „įgimtas tymas“ - tokia ligos forma, kurią nėštumo metu galima perduoti iš motinos ir kuri atsiranda netrukus po gimimo.)
Praleidusi tris savaites ligoninėje, moteris buvo išsiųsta namo. Tiek motinai, tiek kūdikiui sekasi gerai, sakė B. Bansalis ir pridūrė, kad kiti du moters vaikai iš tikrųjų buvo paskiepyti MMR vakcina anksčiau nei jų tėvai susigyveno su tymais.
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo (ACOG) duomenimis, nėščiosioms, kurios nebuvo skiepytos MMR vakcina, kaip ir šiai moteriai, padidėja sunkios ligos ir tymų komplikacijų rizika. Grupė taip pat pažymi, kad tymų užsikrėtimas nėštumo metu yra susijęs su padidėjusia hospitalizacijos ir pneumonijos rizika, taip pat su padidėjusia rizika gimdyti per anksti, persileisti ar susilaukti mažo svorio kūdikio.
