Kai moteris pastoja vartodama piliulę ar vartodama kitokią hormoninę kontracepciją, gydytojai dažnai mano, kad ji netinkamai vartojo kontracepcijos priemones. Tačiau naujas tyrimas rodo, kad kai kuriais atvejais moters genai gali tinkamai rizikuoti neplanuotu nėštumu, net tinkamai naudojant hormoninę kontracepciją.
Tyrimo metu nustatyta, kad, nors ir kontroliuodamos hormoninę kontracepciją, moterys, turinčios palyginti retą geno, vadinamo CYP3A7, versiją, turėjo mažesnį hormonų, reikalingų kontracepcijos kontrolei užtikrinti, kiekį kraujyje, palyginti su moterimis, kurios turėjo įprastesnes geno versijas. .
CYP3A7 genas koduoja kepenų fermentą, kuris paprastai aktyvus tik vaisiui ir yra išjungtas prieš gimimą, teigė tyrėjai. Tačiau kai kuriems žmonėms genas išlieka aktyvus, o tai savo ruožtu lemia greitesnį kontracepcijos hormonų, tokių kaip estrogenas ir progestinas, skaidymą. Tyrėjai iškėlė hipotezę, kad šis greitesnis suskirstymas gali padidinti moters nėštumo riziką, kai kontroliuojama kontracepcija, ypač jei ji vartoja mažų dozių hormoninę kontracepciją.
„Kai moteris sako, kad pastojo kontroliuodama kontracepciją, visada buvo manoma, kad tai kažkodėl yra jos kaltė“, - teigė tyrimo vadovas dr. Aaronas Lazorwitzas, Kolorado universiteto medicinos mokyklos Denverio akušerijos ir ginekologijos docentas. sakoma pareiškime. "Tačiau šie duomenys rodo, kad turėtume įsiklausyti į savo pacientus ir pagalvoti, ar jų genuose yra kažkas, kas tai sukėlė".
Vis dėlto reikia daugiau tyrimų, kad būtų patvirtinti rezultatai ir rasti kiti genai, kurie taip pat gali padidinti hormoninės kontracepcijos nepakankamumo riziką. Tačiau jei tiesa, gydytojai vieną dieną gali apsvarstyti galimybę genetiškai tirti moteris dėl šių genų, jei jos pastoja, kol kontroliuoja kontracepciją, teigė tyrėjai.
Kontracepcija ir genetika
Remiantis „Planned Parenthood“, hormoninės kontraceptinės tabletės yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų JAV. Jei kontraceptinės tabletės vartojamos tiksliai taip, kaip nurodyta, kontraceptinės tabletės yra maždaug 99 proc. Veiksmingos siekiant užkirsti kelią nėštumui. Tačiau manoma, kad maždaug 9 iš 100 moterų, vartojančių kontraceptines piliules, kasmet pastoja, o tai, manoma, galėjo lemti tokie veiksniai kaip praleistos tabletės.
Tačiau keliuose tyrimuose nagrinėta, ar moters genai turi įtakos jos reakcijai į vaistus.
Naujajame tyrime tyrėjai išnagrinėjo duomenis apie 350 sveikų moterų, kurių amžius vidutiniškai 22 metai, ir kurioms kontraceptinis implantas buvo įdėtas į rankas mažiausiai vienerius metus. Prietaisas atpalaiduoja pastovią hormono progestino dozę, kad būtų išvengta nėštumo. Mokslininkai pasirinko tirti moteris, turinčias implantą, norėdami įsitikinti, kad dalyvės vartojo pastovią hormonų dozę, nepamiršdamos išgerti dienos tablečių (kaip tai daroma su hormoninėmis kontraceptinėmis tabletėmis).
Autoriai nustatė, kad maždaug 5 procentai dalyvių (18 moterų) turėjo CYP3A7 geno variantą, žinomą kaip CYP3A7 * 1C, o jo hormonų kiekis kraujyje buvo vidutiniškai 23 procentais mažesnis nei dalyvių, kuriems dažniau geno variantas.
Be to, iš 18 žmonių, sergančių CYP3A7 * 1C, penkių (28 procentų) kraujyje vaistų lygis buvo mažesnis už ribą, kurią gydytojai laiko reikalingu, kad vaistai tinkamai veiktų.
Būsimos studijos
Tyrėjai iškėlė hipotezę, kad išvados taip pat bus taikomos moterims, vartojančioms hormonines kontraceptines piliules, nes implantų ir piliulių hormonai yra panašūs ir suskaidomi panašumu organizme, teigė Lazorwitz. Bet, norint tai parodyti, reikalingi būsimi moterų kontracepcijos tablečių tyrimai.
Kitas būsimų tyrimų klausimas bus, ar CYP3A7 * 1C nešiotojai, vartojantys hormoninę gimstamumo kontrolę, turi neplanuotų nėštumų daugiau nei vidutiniškai.
„Šiuo metu dar per anksti teigti, kad CYP3A7 * 1C nešiotojai turi tam tikrą kontracepcijos nepakankamumo riziką, kiek tai reikalinga norint iš tikrųjų įvertinti, kokia ta rizika gali būti“, - „Lazorwitz“ pasakojo „Live Science“.
Be to, dauguma ataskaitos dalyvių įvardijo kaip baltaodžius ar ispanus / lotynų kalbą; norint išsiaiškinti, ar tose grupėse gali būti genų, kurie taip pat susiję su kontracepcijos nepakankamumu, reikia atlikti papildomus tyrimus su kitomis moterimis.
