Praėjusią savaitę antraštės atgijo internete, rodos, novatoriškos naujienos: Mokslininkai nustatė Alzheimerio ligos priežastį - kartu su tuo ir galimą išgydymą. Ataskaitose teigiama, kad kaltininkė buvo bakterija, sukelianti dantenų ligas.
Bet ar tikrai mokslininkai išsprendė vieną didžiausių XXI amžiaus medicinos paslapčių? Ekspertai „Live Science“ tvirtina, kad reikia atsargiai ir kad neatsiejamos mazginės Alzheimerio ligos priežastys nėra aiškios.
Nacionalinio sveikatos instituto duomenimis, šiuo metu labiausiai paplitusi demencijos forma - Alzheimerio liga serga daugiau nei 5,5 milijono amerikiečių. Alzheimerio liga sergančių žmonių smegenyse nenormalus baltymų kaupimasis - vadinamasis amiloido plokštelėmis ir tau raiščiais - lėtai naikina smegenų ląsteles ir jų tarpusavio ryšius, trukdydamas individams mąstyti ir prisiminti.
Pažeidimas yra negrįžtamas, o Alzhaimerio liga dar neišgydoma. Viso pasaulio mokslininkai stengėsi surasti tokį variantą, tačiau dauguma vaistų, pasiekusių klinikinius tyrimus, nepavyko. Vis dėlto tyrimai tebevyksta ir tyrėjai išlieka viltimi.
Bet mokslininkai ne tik bando rasti vaistą; jie taip pat bando rasti ligos priežastį arba, tikėtina, priežastis.
Kas sukelia Alzheimerio ligą?
Yra dvi Alzheimerio ligos formos: ankstyvas ir vėlyvas.
Ankstyvu Alzheimerio liga paprastai serga žmonės iki 65 metų, o simptomai paprastai pasireiškia 40–50 metų asmeniui. Ši Mayo klinikos duomenimis, ši ligos forma yra nedažna, ja serga vos 5 procentai visų Alzheimerio liga sergančių žmonių.
Daugeliu atvejų mokslininkai tiksliai žino, kas sukelia ankstyvą Alzheimerio ligos pradžią: genetinės mutacijos praeina per šeimą. Mutacijos viename iš trijų genų - vadinamų APP, PSEN1 ir PSEN2 - gali sukelti žmogui ankstyvą ligos formą. Iš tikrųjų, kad liga pasireikštų, žmogus turi paveldėti tik vieną iš šių tėvų iš vieno iš tėvų.
Vis dėlto didžioji dauguma Alzheimerio ligos atvejų yra vėlyvojo tipo, dažniausiai būdinga vyresniems nei 65 metų žmonėms, sakė Pitsburgo universiteto Alzheimerio ligos tyrimų centro neurologijos docentas dr. Riddhi Patira.
Vėluojanti Alzheimerio liga nebūtinai yra paveldima; kitaip tariant, net jei asmens tėvai abu serga vėlyva ligos forma, negarantuojama, kad jis taip pat susirgs, teigė Patira. Tarp jos pacientų „tai yra labiausiai paplitusi klaidinga nuomonė“, - pridūrė ji.
Taigi, kas sukelia vėlyvą Alzheimerio ligos atvejį?
Mokslininkai to dar nežino. Alzheimerio liga greičiausiai nėra vien tik vienos priežasties padarinys, o genetinių, aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnių derinys, - „Patira“ pasakojo „Live Science“.
Pavyzdžiui, manoma, kad geno, vadinamo ApoE, mutacija padidina asmens riziką susirgti vėlyvojo Alzheimerio liga, tačiau ji to nesukelia, teigė Patira. Kai žmonės, kurie ėmėsi genetinių tyrimų, susiduria su susirūpinimu, kad turi šį geną, Patira jiems sako: „tai padidina jūsų riziką, bet nieko negarantuoja“.
Anot Nacionalinio sveikatos instituto, „ApoE“ vaidina svarbų vaidmenį keičiant cholesterolį per kraują. Kai kurie įrodymai rodo, kad padidėjusio Alzheimerio ligos tikimybė žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį ir aukštą cholesterolio kiekį.
Galimos aplinkos priežastys yra radiacija, smegenų sukrėtimas, traumos ir tam tikrų cheminių medžiagų poveikis, sakė Patira. Bet iš tikrųjų „bet kokią priežastį galite įsivaizduoti, rasite apie tai tyrimą literatūroje“, - sakė ji. „Alzheimerio ligos tyrime viskas yra karšta, nes žmonės iš tikrųjų labai nori“.
Tačiau pastaruoju metu mokslininkai vis labiau kreipia dėmesį į mikrobus.
Mikrobai užima sceną
Praėjusios savaitės antraštes sukėlęs tyrimas buvo paskelbtas sausio 23 d. Žurnale „Science Advances“. Šiame tyrime tyrėjai pasiūlė, kad Porphyromonas gingivalis, bakterijos, sukeliančios įprastą dantenų ligą, taip pat gali vaidinti Alzheimerio ligą. Tyrėjai išsiaiškino, kad Alzheimerio liga sergančių žmonių smegenys turėjo šias bakterijas.
Tačiau didžioji tyrimo dalis buvo atlikta su pelėmis. Šiems gyvūnams komanda parodė, kad bakterijos galėjo keliauti iš burnos į smegenis, kur jos galėtų pažeisti smegenų ląsteles ir padidinti beta-amiloidinių baltymų, kurie sukelia Alzheimerio ligos signalines lemputes, gamybą. Dar daugiau, tyrėjai nustatė, kad jie galėtų sustabdyti šią pelių smegenų žalą, nukreipdami į nuodingų fermentų, kuriuos gamina bakterijos.
Patira pažymėjo, kad nors naujas tyrimas yra „gerai atliktas ..., jis buvo atliktas su pelėmis, o pelių smegenys yra panašios, bet ne vienodos“. Su pelėmis buvo atlikta daug vėlyvos stadijos Alzheimerio ligos tyrimų - kai kurie buvo sėkmingi, kiti ne. Tačiau net sėkmingi vienas po kito žlugo pasiekę žmogiškąją stadiją, sakė Patira.
Bet kokiu atveju, skeptiškai vertindama, ar nauji atradimai bus teisingi žmonėms, ji teigė, kad rezultatai yra „daug žadantys“.
Alithheimerio asociacijos mokslinių programų direktorius ir Keith Fargo sutiko, kad „tikrai įtikėtina“, kad tokios bakterijos gali vaidinti Alzheimerio ligą. Tačiau jis taip pat pažymėjo, kad kadangi tyrimas buvo atliktas su pelėmis, jo rezultatai dar neturėtų būti aiškinami kaip galiojantys žmonėms.
Idėja, kad bakterinės ar virusinės infekcijos gali turėti įtakos Alzheimerio ligos vystymuisi, buvo „šiek tiek nutolusi nuo pagrindinės priežasties“ iki galbūt prieš metus, - „Fargo“ pasakojo „Live Science“. Tačiau pastaruoju metu ši idėja įgavo pagreitį, nes mokslininkai išsiaiškino galimus mechanizmus, kaip infekcija gali sukelti šių nenormalių baltymų kaupimąsi smegenyse.
„Gali būti kažkoks infekcinis agentas, kuris užpuola smegenis, ir kaip imuninės sistemos reakcija į tą infekcijos sukėlėją gali išsivystyti amiloidinės plokštelės“, - teigė Fargo. "Tačiau žalą gali sukelti ne pats amiloidinis apnašas. Tai gali būti infekcijos sukėlėjai."
Mikrobai, kurie, kaip įtariama, vaidina Alzheimerio ligą, yra herpes virusai.
Ši prieštaringai vertinama idėja kilo jau ilgą laiką. Tačiau tai sustiprėjo praėjusių metų birželį, kai žurnale „Neuron“ paskelbtame tyrime nustatyta, kad mirusių žmonių, kurie sirgo Alzheimerio liga, smegenų herpes virusai buvo aukštesni nei mirusių žmonių, kurie neturėjo Alzheimerio ligos, smegenyse.
Bet net jei virusas vaidina svarbų vaidmenį vystantis ligai, greičiausiai tai nėra vienintelis veiksnys.
Pavyzdžiui, herpesu didžioji dauguma žmonių yra užsikrėtę herpesviruso infekcija iki 5 metų amžiaus, sakė Fargo. "Tačiau tik maždaug trečdaliui žmonių, vyresnių nei 85 metų, išsivysto Alzheimerio liga", - sakė jis. Taigi, jei mikrobai vaidina svarbų vaidmenį sergant Alzheimerio liga, vyksta kažkas kita, dėl ko kai kurie žmonės tampa jautresni šiai būklei.
Nesvarbu, ar infekcijos sukėlėjai vaidina tam tikrą vaidmenį, ar net sukelia Alzheimerį, Fargo norėjo paaiškinti vieną dalyką: „Niekam nėra pagrindo manyti, kad Alzheimerio liga yra užkrečiama“.
Aukso amžius
Pasak Fargo, dauguma šios srities mokslininkų tikisi, kad netrukus sužinos, kad yra kelios Alzheimerio ligos priežastys. Ir jis sakė, kad tikisi, kad netrukus suprasime ligą daug aiškiau nei dabar. „Aš iš tikrųjų sakau žmonėms, kad artėjame prie Alzheimerio tyrimų aukso amžiaus“, - sakė jis.
Nors dauguma vaistų, kurie buvo sukurti tiksliniam Alzheimerio liga sergantiems pacientams, klinikinių tyrimų pradžioje buvo nesėkmingi, tyrimai vis dar tęsiami ir ateityje jų bus dar daugiau. „Aš optimistiškai nusiteikusi, kad tam tikru metu turėsiu daugiau dalykų, kuriuos galėsiu pasiūlyti savo pacientams“, - teigė Patira.
Kol kas žmonės gali vadovautis sveika gyvensena, kad sumažintų ligos išsivystymo riziką, sakė ji. Iš tiesų, remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, vis daugiau įrodymų, kad fizinė, psichinė ir socialinė veikla sumažina riziką susirgti Alzheimerio liga.
