Ebola gali svyruoti vyrų spermoje ilgiau nei dvejus metus, teigiama naujame tyrime.
Be to, bent vienas vyras, išgyvenęs Ebolą ir vėliau neigiamas viruso buvimo spermoje metu, buvo teigiamas, rodo naujas tyrimas.
Išvados kelia klausimų apie tai, kiek laiko Ebola gali užsitęsti specialiose imuninėse kūno vietose. Tačiau nauji radiniai rodo, kad kai kurie vyrai nešasi RNR arba genetinę medžiagą iš Ebolos viruso ilgai atsigavę po ligos. Jie nebūtinai reiškia, kad visi vyrai, kurių Ebolos RNR testas yra teigiamas, vis dar gali perduoti virusą.
Retas ir mirtinas virusas
Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, ebolos virusas yra retas ir mirtinas virusas, prasidedantis įprasti į gripą panašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, raumenų ir sąnarių skausmai bei galvos skausmas. Vis dėlto virusui progresuojant, žmonės patiria didelį viduriavimą ir vėmimą, o vėlyvose ligos stadijose žmonių kraujagyslės gali nutekėti ir sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos, nosies ar burnos. Žmonės, užsikrėtę virusu, gali perduoti jį kūno skysčiais, tokiais kaip kraujas, vėmimas, viduriavimas ar sperma, ir yra užkrečiami tik tada, kai jie pradeda rodyti ligos simptomus. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, nuo 2014 iki 2016 m. Siera Leonėje, Gvinėjoje ir Liberijoje buvo užregistruota beveik 30 000 Ebolos atvejų. Daugybė žmonių, išgyvenusių pradinę mirtiną ligos fazę, vis dar gali susidurti su išliekančiomis problemomis, tokiomis kaip galvos skausmas, regėjimo problemos, nuovargis, sąnarių skausmas ir klausos praradimas, rastas 2015 m. „New England Journal of Medicine“ atliktas tyrimas.
Tyrėjai nenustebino, kad Ebola gali užsitęsti spermoje net ir vyrams pasveikus nuo infekcijos. Po 2014–2016 m. Ebolos protrūkio Siera Leonėje, Liberijoje ir Gvinėjoje vyrams atlikus tyrimus nustatyta, kad 28–100 procentų vyrų spermoje buvo ne daugiau kaip trys mėnesiai po užsikrėtimo Ebola viruso RNR arba genetine medžiaga. Kitame tyrime nustatyta, kad maža dalis vyrų, užsikrėtę virusu, septynių ar devynių mėnesių po atsigavimo po infekcijos spermos Ebolos viruso sperma buvo teigiami. 2015 m. Mokslininkai pranešė, kad vyras, kuris nuo ligos atsigavo šešis mėnesius anksčiau, Ebolą perdavė seksualiniam partneriui.
Šiuo metu Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja žmonėms, atsigavusiems nuo viruso, pasitikrinti, ar nėra užsitęsusio Ebolos RNR, praėjus trims mėnesiams po pasveikimo, ir tada dar kartą, kol du kartus iš eilės kas mėnesį testas bus neigiamas. Jei vyrai nebuvo išbandyti, pagal PSO rekomendacijas jie turėtų susilaikyti nuo sekso 12 mėnesių arba naudoti prezervatyvus kiekvieną kartą, kai turi lytinių santykių.
Kitame tyrime nustatyta, kad vyras virusą savo partneriui perdavė daugiau nei 500 dienų po to, kai jis pradėjo rodyti ligos simptomus.
Nežinomas patvarumas
Tačiau kiek laiko virusas pasilieka rezervuaruose kūne - ir kiek ilgai jis gali būti perduodamas?
Atsakydami į šį klausimą, Šiaurės Karolinos universiteto Chapel Hill universiteto kritinės priežiūros specialistas dr. Williamas Fischeris II ir jo kolegos išanalizavo spermą, kurią padovanojo 149 vyrai, atsigavę nuo viruso beveik prieš trejus metus.
Jie nustatė, kad 13 iš šių vyrų testas buvo teigiamas dėl Ebolos RNR; 11 iš šių vyrų pasveikė daugiau nei prieš dvejus metus. Vienam iš 13 vyrų buvo teigiama Ebola RNR, po to, kai du kartus buvo atliktas neigiamas testas, tyrėjai pranešė liepos 22 d. Žurnale „Open Forum Infekcinės ligos“. Vyrai, kurių spermoje buvo teigiami Ebolos viruso virusai, buvo vidutiniškai vyresni nei vyrai, kurių testas niekada nebuvo teigiamas. Be to, palyginus su vyrais, kurių bandymai buvo neigiami, jiems buvo lengviau pranešti apie regėjimo problemų ir nuovargio po Ebolos simptomus.
Išvadų reikšmė vis dar nėra aiški, rašė tyrėjai.
„Nors EBOV RNR išlikimas spermoje yra susirūpinęs, nežinoma, ar EBOV RNR aptikimas lytinių organų skysčiuose yra infekcinio viruso pakaitalas“, - rašė tyrėjai.
Tačiau ilgai trunkantys Ebolos viruso RNR vyrai turėtų paskatinti organizacijas pergalvoti savo seksualinio perdavimo prevencijos gaires, rašė tyrėjai. Tolesniais tyrimais turėtų būti siekiama pašalinti ebolą, kuri gali slėptis šiuose rezervuaruose, pridūrė autoriai.
Imuninės slėptuvės
Viena iš galimybių yra tai, kad Ebola gali pasislėpti specifinėse kūno vietose, kurios yra šiek tiek apsaugotos nuo imuninės sistemos, tokiose kaip akis ir sėklidės, rašė tyrėjai. Šios „privilegijuotos“ kūno vietos yra mažiau linkusios į imuninės sistemos uždegiminius išpuolius, kai randama pašalinių medžiagų. Tai, kad vyrai, kurie pranešė apie regėjimo problemas po jų atsigavimo, panašu, kad turi Ebolos RNR, atrodo, patvirtina šią mintį, rašė tyrėjai.
Žmonėms senstant, galbūt jų imuninė sistema tampa ne tokia tvirta, pasiūlė tyrėjai. Dėl susilpnėjusios jų imuninės sistemos Ebola virusas gali pasislėpti šiose tam tikrose vietose, kur yra imunitetas, pvz., Sėklidėse.
Vis dėlto išsiaiškinti, kaip pateikti naujos informacijos apie tai, kaip užkirsti kelią lytiniam Ebolos plitimui, nepadarant blogiau išgyvenantiems Ebolas, gali pasirodyti keblu, pažymėjo tyrėjai.
„Daugelį išgyvenusių žmonių fizines ligos apraiškas papildė stigma, patirta grįžus į savo bendruomenes“, - rašė tyrėjai savo dokumente. "Jei įrodoma, kad išgyvenamieji praneša apie virusų persistengimą, jie turi suteikti informacijos, kurią galima panaudoti norint apsaugoti artimuosius, tačiau tuo pat metu nerizikuoti dar labiau išnaikinti visuomenę".
