Epidemiologija yra ligos, negalios ir mirties atsiradimo, paplitimo ir kontrolės tarp žmonių grupių tyrimas. Epidemiologijos sritis sujungia biologijos, klinikinės medicinos, sociologijos, matematikos ir ekologijos mokslus, kad būtų galima suprasti sveikatos problemų modelius ir pagerinti žmonių sveikatą visame pasaulyje.
„Epidemiologija yra priemonė įvairiais būdais suprasti ligos pasiskirstymą populiacijose ir veiksnius, lemiančius didesnį ar mažesnį ligos procentą, ir veiksmingai užkirsti kelią ligoms“, - teigė Lewisas Kulleris, universiteto epidemiologijos profesorius. Pitsburgo visuomenės sveikatos aukštesnioji mokykla sakė 2010 m. Interviu žurnalui Epidemiology.
Kas yra epidemiologas?
Žodis „epidemiologija“ yra pagrįstas graikų kalbos žodžiais „epi“, reiškiančiu „užklupus“ arba „atsitikus“, ir „demos“, reiškiančiam „liaudį“. Taigi, jei pažvelgsime pažodžiui, epidemiologija yra tai, kas žmonėms rūpi. Senovės graikų gydytojas Hipokratas laikomas epidemiologijos tėvu. Gyvendamas tarp ketvirtojo ir penktojo amžių B.C., kai dauguma gydymo būdų ir medicinos rėmėsi prietarais, Hipokratas pirmasis taikė racionalų mąstymą, priskirdamas sveikatos problemas aplinkos ar gamtinėms priežastims. Jis pasiūlė tokius gydymo būdus kaip chirurgija, dietos modifikavimas ir vaistažolės. Jis taip pat sukūrė terminus „endeminė“ (liga, būdinga tam tikrai sričiai) ir „epidemija“ (liga, būdinga tam tikru laiko momentu) - žodžius, kuriuos epidemiologai (tie, kurie tiria ar praktikuoja epidemiologiją) naudoja iki šiol.
Epidemiologai gali būti laikomi masių gydytojais. Klinikinis gydytojas skiriasi nuo epidemiologo, nes gydytojas daug dėmesio skiria atskirų pacientų sveikatai ir gerovei, diagnozuoja ir gydo kiekvieną pacientą remdamasis klinikiniu vertinimu, patirtimi ir mokslinėmis žiniomis. Kita vertus, epidemiologas daug dėmesio skiria kolektyvinei bendruomenių, o kartais ir globalių žmonių, sveikatai. Jie bando suprasti ligos šaltinį ir kitą neigiamą poveikį sveikatai ir įvertinti, kiek žmonių susiduria ir kaip liga gali plisti per populiaciją. Epidemiologai naudoja statistiką, matematinius ir biologinius modelius ir mokslines žinias, kad nustatytų tinkamas visuomenės sveikatos priemones sveikatos problemoms kontroliuoti ir jų prevencijai.
„Iš esmės tai, ką mes darome, yra bandymas suprasti ligos ligas, vietas, kur galime atlikti prevenciją, ir tada patikrinti, ar galime užkirsti kelią ligai“, - teigė Kulleris.
Nors epidemiologai paprastai yra susiję su infekcinėmis ligomis ir protrūkiais, tokiais kaip COVID-19 pandemija, jie taip pat gali tirti neinfekcines sveikatos problemas, tokias kaip plaučių vėžio paplitimas rūkymo metu arba padidėjęs nužudymų skaičius bendruomenėje. Nors šių sveikatos problemų priežastys gali būti skirtingos, daugelis priemonių, kurias epidemiologai naudoja šioms problemoms tirti, yra tos pačios.
Epidemiologinis trikampis
Kiekvienam epidemiologui, kaip ligos detektyvui, reikia išsamaus priemonių rinkinio, kad būtų galima rasti ir ištirti įkalčius. Kiekvieno epidemiologo priemonių rinkinio centre yra vadinamasis epidemiologinis trikampis.
Trikampis yra pavyzdys, paaiškinantis ryšį tarp ligos priežasties ir sąlygų, leidžiančių jai daugintis ar plisti. Trikampis turi tris kampus, vaizduojančius bet kurį gerą klausimą „kas, kas ir kur“. „Kas“ yra šeimininkas arba asmuo, kuris serga šia liga. „Kas“ yra sukėlėjas arba ligos priežastis. O „kur“ yra aplinka arba išoriniai veiksniai, kurie leidžia ir padeda perduoti ligą.
Epidemiologo tikslas yra atskleisti informaciją, kuri gali padėti nutraukti bent vieną ryšį tarp trikampio kampų, nutraukti ryšį tarp šeimininko, sukėlėjo ir aplinkos bei sustabdyti ligą jo vėžėse.
„Senovėje, jei gydytojas rasdavo klaidą, dėl kurios žmonės suserga, kai kas galėjo pamanyti, kad problema išspręsta“, - interviu „Infektív“ sakė Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto epidemiologė Rebecca Prevots. Ligos Hub. "Dabar mes žinome, kad vien tik organizmo atradimas nėra pakankamas - epidemiologija yra integruota disciplina, ir mes turime suprasti, kaip šeimininkas ir aplinka sąveikauja sukeldami ligą. Naudodamiesi pažangiais tyrimų planavimo ir analizės metodais, epidemiologai gali naudoti informaciją ir apie žmones ar šeimininkus, įskaitant genetinius rizikos veiksnius, ir organizmus “.
Epidemiologija ir koronaviruso pandemija
2020 m. Kovo mėn. COVID-19 pandemijos metu epidemiologas Neilas Fergusonas ir kolegos tyrėjai iš Londono imperatoriškojo koledžo išleido matematinį modelį, kuriame išsamiai aprašomas galimas ligos poveikis, jei būtų įdiegti įvairūs prevencijos metodai. Naujasis koronavirusas, kuris prasidėjo Wuhan mieste, Kinijoje, greitai pasklido po pasaulį ir užklupo ligoninių lovas pacientams, kenčiantiems nuo ūmių kvėpavimo problemų ir kitų komplikacijų.
„Mes naudojame naujausius sunkumo įvertinimus, norėdami parodyti, kad politikos strategijos, kuriomis siekiama sušvelninti epidemiją, gali perpus sumažinti mirčių skaičių ir dviem trečdaliais sumažinti didžiausią sveikatos priežiūros poreikį, tačiau to nepakaks norint išvengti sveikatos sistemos pervargimo“, - sakė Fergusonas pranešime. pareiškimas.
Fergusonas ir jo komanda toliau rekomendavo „intensyvesnes ir socialiai žlugdančias intervencijas“, tokias kaip didelio masto socialinis atsiribojimas, siekiant sulėtinti viruso plitimą ir užkirsti kelią milijonams mirčių. Jo komandos rekomendacijos tapo viešąja politika daugelyje šalių, tikintis išlyginti eksponentinį naujų atvejų augimą.
