Ar mokyklos turėtų būti uždarytos dėl koronaviruso?

Sparčiai daugėjant koronaviruso atvejų JAV, nemažai mokyklų visoje šalyje svarsto galimybę uždaryti, kad būtų užkirstas kelias virusui plisti.

Tačiau nedaug pranešimų apie vaikus, kurie suserga virusu ar pasireiškia rimtais simptomais, net jei atvejų visame pasaulyje yra beveik 100 000. Taigi ar prasminga uždaryti mokyklas, turint omenyje, kad vaikai, atrodo, didžiąja dalimi yra atsiriboję nuo blogiausio viruso poveikio?

Atsakymas nėra paprastas. Tiesa, mokyklos gali būti ideali vieta mikrobams plisti. Tačiau ankstesni tyrimai, ar mokyklos uždarymas galėjo užkirsti kelią kito naujo kvėpavimo takų viruso - 2009 m. Pandeminio gripo - plitimui, turėjo nevienareikšmiškų rezultatų. Kai kurie pasiūlė lengvatą tik tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, jei mokyklos būtų uždaromos labai ilgą laiką.

Be to, mokyklos turi įvertinti bet kokią galimą uždarymo naudą su daugybe kitų veiksnių, pavyzdžiui, ar tėvai galės išeiti iš darbo, ar vaikai, priklausomi nuo mokyklinio maitinimo, namuose turės pakankamai maisto ir tiksliai per kiek laiko pastatas turėtų būti uždarytas, sako ekspertai.

„Tai nėra lengvas sprendimas ir neaišku, ar jis bus naudingas“, - teigė dr. Ameshas Adalja, infekcinių ligų ekspertas iš Johns Hopkins sveikatos apsaugos centro Baltimorėje.

Kodėl uždaryti mokyklas?

Kai kurie ekspertai sako, kad mokyklos neturėtų būti uždarytos dėl naujojo koronaviruso sukeltos ligos pavadinimo COVID-19, išskyrus atvejus, kai bendruomenėje jie aktyviai perduodami.

„Kaip ir sergant gripu, mes neuždarysime mokyklos, jei nesužinosime, kad bendruomenėje daug perduodama“, - teigė Temzės universiteto visuomenės sveikatos koledžo epidemiologas Krysas Johnsonas. "Manau, kad tai vis tiek turėtų būti mūsų žymeklis".

Šiuo atveju mokyklų uždarymo priežastis yra mažiau susijusi su koronaviruso plitimo prevencija tarp vaikų (kurie nėra stipriai nukentėję nuo viruso), o daugiau - su tėvų, senelių, mokytojų ir suaugusiųjų personalo plitimo prevencija. , kuriam gali grėsti rimtesnės infekcijos, sakė Johnsonas.

Iš tiesų, mokyklos ir dienos centrai gali būti kvėpavimo takų ligų ir kitų infekcijų plitimo vieta. „Vaikai yra gana geri daugelio dalykų nešiotojai, nes jie tiesiog liečia ir yra smalsūs iš prigimties“, - „Johns Science“ pasakojo „Live Science“. Idėja yra ta, kad mokyklų uždarymas neleidžia plisti platesnei bendruomenei.

Neatsakyti klausimai

Tačiau didžioji dalis mokslinių duomenų apie mokyklų uždarymo poveikį gaunama tiriant gripą, sakė Adalja. Kai kurie iš šių tyrimų rodo naudą - pavyzdžiui, 2008 m. Žurnale „Nature“ atliktame tyrime teigiama, kad uždarydami mokyklą Prancūzijos gripo pandemijos metu bendras atvejų skaičius gali sumažėti iki 17%. Tačiau vaikai yra pagrindiniai gripo plitėjai, tačiau neaišku, ar tą patį galima pasakyti ir apie naująjį koronavirusą. Pasaulio sveikatos organizacijos pranešime apie misiją Kinijoje nustatyta, kad vaikai sudaro tik 2,4% koronaviruso atvejų.

„Koronavirusas gali turėti mažesnį poveikį“, - teigė Adalja.

Tačiau kitame tyrime, kuris vyko Šendženo mieste, Kinijoje, nustatyta, kad vėlesniais protrūkio etapais 13% koronaviruso atvejų buvo vaikams. Tai rodo, kad vaikai, galų gale, gali būti svarbūs platindami SARS-CoV-2.

Tačiau net jei vaikai yra pagrindiniai šio viruso plitimo veiksniai, mokyklų uždarymas gali būti nenaudingas, jei pareigūnai laukia, kol virusas jau bus plačiai paplitęs bendruomenėje. „Jei jau intensyviai transliuojate savo bendruomenę, tai neduos tikslo“ - išlaikyti vaikus namuose, sakė Adalja. Kitaip tariant, jei visi jau serga, tai neturės įtakos protrūkio trajektorijai, sakė jis.

2007 m. JAV atliktame 1918 m. Gripo pandemijos tyrime, paskelbtame žurnale JAMA, nustatyta, kad mokyklų uždarymas ir draudimai rengti viešus susirinkimus miesto lygiu buvo susiję su mažesniu mirčių nuo gripo skaičiumi, ypač jei šios priemonės buvo įgyvendintos ankstyvą 2009 m. protrūkis.

Taip pat kyla klausimas, kiek laiko išlaikyti vaikus namuose. 2010 m. Atliktame tyrime, kurio metu buvo tiriamas mokyklų uždarymo poveikis 2009 m. Gripo pandemijos metu Pensilvanijoje, nustatyta, kad mokyklų uždarymas turi trukti didžiąją dalį epidemijos, kuri baigėsi maždaug 8 savaitėmis po 2009 m. Gripo pandemijos, kad būtų reikšmingas poveikis. Dėl koronaviruso nežinome, kokia būtų efektyvi mokyklos uždarymo trukmė. Be to, remiantis tyrimu, paskelbtu visuomenės sveikatos vadybos ir praktikos žurnale, tyrimo duomenimis, 2010 m. Atliktas tyrimas parodė, kad dėl trumpo mokyklų uždarymo ligos protrūkis dar labiau padidėjo, nes jautrūs vaikai buvo grąžinti į mokyklą epidemijos viduryje.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai kol kas rekomenduoja mokykloms bendradarbiauti su vietos sveikatos skyriais, kad nustatytų, ar uždaryti, kai bendruomenėje aktyviai perduodamas COVID-19. Agentūra pažymi, kad gavus daugiau informacijos, gairės šia tema gali pasikeisti.

Sprendimai, ar uždaryti mokyklas turėtų būti „informuojami geriausio mokslo“, sakė Adalja. „Vietos sveikatos departamentai gali būti geriausias to šaltinis“.