Visiems žinoma, kad geriant per daug alkoholio, jūsų kepenys gali būti švaistomos. Tačiau dabar tyrėjai pastebėjo žarnyno bakterijų atmainą, kuri gamina didelius kiekius savo užkandžio - pakankamai didelis, kad galėtų sukelti kepenų problemų riziką žmonėms, kurie išvis negeria.
Nors rezultatams patvirtinti reikia daug daugiau tyrimų, jie rodo, kad šios sultingos bakterijos gali prisidėti prie nealkoholinės riebiosios kepenų ligos (NAFLD) - būklės, kai riebalai kaupiasi kepenyse dėl priežasčių, nesusijusių su alkoholio vartojimu.
Tyrėjai pirmiausia užklupo šį neįprastą mikrobą, kol tyrė pacientą, kurio būklė keista: Pacientas sirgo vadinamuoju auto daryklos sindromu (ABS) - ypač reta liga, dėl kurios žmonės gali neblaivūs valgydami saldų maistą. Savaitę prieš kreipdamasis į medicininę priežiūrą, nelaimingasis pacientas apsvaigdavo kiekvieną kartą, kai vartodavo angliavandenių turtingą maistą, o jo alkoholio koncentracija kraujyje kartais padidėjo iki galimai mirtino - maždaug 0,4%. Remiantis naujuoju tyrimu, kuris šiandien (rugsėjo 19 d.) Paskelbtas žurnale „Cell Metabolism“, jo draugai netgi įtarė, kad jis yra „spintelių gėrėjas“.
ABS buvo susijęs su mielių infekcijomis, kai grybelis fermentuoja alkoholį žarnyne taip pat, kaip jis verda alų statinėse; tačiau šiuo atveju mielės nebuvo kaltininkas.
Tyrėjai ieškojo atsakymų į savo paciento kaklelį. Jie rado ne mieles, o alkoholį gaminančių bakterijų padermes Klebsiella pneumonija. Pirmasis kartas, kai bakterija buvo susieta su ABS, „Live Science“ elektroniniame laiške pasakojo tyrimo bendraautoris Jingas Yuanas, Pekino sostinės Pediatrijos instituto bakteriologijos laboratorijos direktorius. Nors sveikiems žmonėms įprastos žarnyno bakterijos nekelia problemų, atrodo, kad mikrobas gamina keturis – šešis kartus daugiau nei normalus paciento alkoholio lygis.
Gydytojai pažymėjo, kad ne tik apsvaigęs nuo alkoholio, bet ir dėl sunkaus kepenų uždegimo bei randų dėl padidėjusio riebalų kiekio organuose. Būklė, vadinama nealkoholiniu steatohepatitu, yra progresuojanti NAFLD forma, ir tyrėjai pasidomėjo, ar kiti sutrikimą turintys pacientai gali nešioti tą patį „superįtampį“, kuriame yra gašlių bakterijų.
Komanda atrinko žarnyno bakterijas, kurias rado daugiau nei 40 žmonių, sergančių NAFLD. Palyginti su maždaug 50 sveikų kontrolinių grupių, NAFLD pacientų buvo šiek tiek daugiau K. pneumonija jų viduriuose nei vidutiniškai. Tačiau šių bakterijų gebėjimas gaminti alkoholį pasirodė neįprastai stiprus. Maždaug 60% atrinktų NAFLD pacientų žarnyne buvo daug alkoholio gaminančių ir vidutinį alkoholio kiekį turinčių bakterijų, o tik 6% kontrolinių asmenų turėjo šias padermes.
Norėdami išsiaiškinti, ar sultingos bakterijos gali sukelti riebalines kepenų ligas, tyrėjai išskyrė daug alkoholio gaminančias padermes ir maitino laboratorinėmis pelėmis, kuriose nėra gemalų, kurios neturi savo žarnyno bakterijų. Kita pelių grupė vartojo etanolį, o kontrolinė grupė tris mėnesius valgė tik įprastą maistą. Pelės, suvalgiusios pasmaugtas bakterijas, po mėnesio pradėjo kaupti riebalus jų kepenyse, o po dviejų mėnesių susidarė randai, panašiai kaip pelės, maitintos etanoliu. Kepenų pažeidimo laipsnis koreliuoja su pagaminto alkoholio kiekiu - kuo daugiau alkoholio, tuo daugiau žalos. Bet paskyrus antibiotikus, būklę galima pakeisti.
Rezultatai rodo, kad K. pneumonija iš tikrųjų gali paskatinti riebalinių kepenų ligos progresavimą, bent jau pelėms.
„Tai kažkas nepakartojamo - tai daro tik pakeitus vieną bakteriją“, - sakė Rohitas Loomba, NAFLD tyrimų centro, Kalifornijos universiteto, San Diege, direktorius. Loomba tai pažymėjo K. pneumonija gali būti viena iš kelių bakterijų, galinčių pakenkti kepenims gyvūnų modeliuose. Tyrimai, patvirtinantys atradimus su žmonėmis, bus pagrindiniai norint sužinoti, kaip ir ar K. pneumonija Jis sako, kad jis susimaišo su kitais žarnyno mikrobais, siekdamas paskatinti kepenų ligos progresavimą.
Tai nėra pirmas tyrimas, kuriuo žarnyno bakterijos susietos su kepenų liga. Šiais metais paskelbtame tyrime Loomba su kolegomis išsiaiškino, kad žmonės, turintys NAFLD, savo žarnyne laiko skirtingas bakterijų bendruomenes, atsižvelgiant į tai, kaip toli pažengė jų liga. Analizuodami šiuos mikrobų parašus, mokslininkai sugebėjo 92% tikslumu diagnozuoti tuos, kurių pažangiausia NAFLD stadija vadinama cirozė. Panašaus 2017 m. Tyrimo metu komanda sužinojo, kad jie gali numatyti randų ar fibrozės, esančios paciento kepenyse, mastą, atsižvelgiant į jų žarnos mikrobiomo sudėtį.
Jei mikrobai patinka K. pneumonija iš tikrųjų vaidina vaidmenį NAFLD žmonėms, jie kada nors gali būti naudojami kaip ligos gydymo taikiniai, pridūrė Loomba.
Tyrimo autoriai, stebėję su žmonėmis, nustatė, kad daug alkoholio gaminančių padermių kiekis sumažėjo arba išnyko daugeliui tų, kurie buvo gydomi šia liga ir prarado svorį. Rezultatas rodo, kad ryšys yra stiprus K. pneumonija ir NAFLD progresavimas, tačiau ar bakterijos tikrai padeda sukelti ligą, neaišku.
Yuanas ir jo kolegos dabar įdarbina tyrimo dalyvius didesniam ilgalaikiam suaugusiųjų tyrimui ir dar vienam tyrimui su vaikais, kad sužinotų, „kodėl kai kuriems žmonėms būdinga daug alkoholio gaminančių K. pneumonija jų žarnyne, o kiti ne “ir ar bakterijos iš tikrųjų prisideda prie ligos.
