Antradienį (kovo 19 d.) JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė pirmą kartą patvirtinanti vaistą, skirtą gydyti depresiją po gimdymo.
Tačiau kaip tiksliai šis vaistas veikia ir kuo jis skiriasi nuo kitų vaistų nuo depresijos?
Vaistą, vadinamą breksanolonu (prekės ženklo pavadinimas „Zulresso“), reikia leisti sveikatos priežiūros įstaigoje prižiūrint gydytojui ir leisti į veną per 60 valandų (2,5 dienos), pranešė FDA.
„Brexanolone“ yra „nepanašus į nieką kitą, kurį šiuo metu patvirtinome nuo depresijos“, - sakė Niujorko „Zucker Hillside“ ligoninės moterų elgesio sveikatos direktorė dr. Kristina Deligiannidis, dalyvavusi klinikiniuose šio vaisto tyrimuose, kurie buvo patvirtinti.
Vaistas yra sintetinė steroido, vadinamo allopregnanolonu, versija, kurią žmonės natūraliai gamina savo kūne. Allopregnanolonas yra lytinio hormono progesterono skilimo produktas, nėštumo metu gaminamas smegenyse ir kiaušidėse, taip pat placentoje.
Yra žinoma, kad alopregnanolono kiekis kraujyje padidėja nėštumo metu ir greitai sumažėja po gimdymo. Manoma, kad steroidų lygio svyravimai gali sukelti pokyčius smegenyse, kurie kai kurioms moterims sukelia depresiją ir nerimą, teigia „Bregeanoloną“ gaminanti bendrovė „Sage Therapeutics Inc.“.
Nežinia, kaip tiksliai veikia breksanolonas gydant depresiją po gimdymo. Tačiau manoma, kad vaistas keičia organizmo reakciją į stresą, o tai yra nenormalu moterims, sergančioms pogimdyvine depresija, - Deligiannidis pasakojo „Live Science“. Vaistas jungiasi su GABA receptoriais, kurie vaidina daugelį smegenų funkcijų.
Pririšimas gali pakeisti smegenų veiklą, susijusią su depresijos po gimdymo simptomais, arba „atkurti“ tai, teigia bendrovė.
Skirtingas gydymo būdas
„Brexanolone“ veikia kitaip nei kiti vaistai nuo depresijos, kurie paprastai nesijungia su GABA receptoriais, sakė Deligiannidis. Vaistų klasė, vadinama benzodiazepinais, kartais vadinama trankvilizatoriais, taip pat jungiasi prie GABA receptorių, tačiau jie jungiasi prie kitokio tipo GABA receptorių nei breksanolonas ir turi skirtingą funkciją, - sakė ji.
Breksanolono tyrimai parodė, kad vaisto rezultatai buvo greiti ir veiksmingi. Du klinikiniai tyrimai, kuriuose dalyvavo maždaug 250 moterų, sergančių pogimdyvine depresija, parodė, kad per 60 valandų 50 procentų moterų, kurios vartojo breksanoloną, nebėra kliniškai depresija, palyginti su 25 procentais moterų, gavusių placebą, pranešė Deligiannidis. (Klinikinė depresija buvo įvertinta naudojant klausimyną, pagal kurį moterys gavo depresijos balą.)
Vis dar neaišku, kaip breksanolonas veikia taip greitai, palyginti su kitais vaistais nuo depresijos, o poveikis gali trukti savaites, sakė ji.
Paaiškėjo, kad vienkartinės brexanolono infuzijos metu poveikis buvo mažiausiai 30 dienų - maksimalus laikas, per kurį moterys buvo stebimos tyrimų metu. Kai gydytojai paskirs vaistą, jie geriau supras, koks poveikis trunka ilgiau nei 30 dienų, sakė Deligiannidis. Visą mėnesį trunkantis laikotarpis gydytojams taip pat suteikia galimybę pradėti kitus depresijos gydymo būdus, pavyzdžiui, pokalbių terapiją, - pridūrė ji.
Kadangi kai kurios moterys, kurios vartojo breksanoloną, patyrė per didelę sedaciją ir staigų sąmonės praradimą, vaistą reikia vartoti prižiūrint, pranešė FDA.
„Sage Therapeutics“ taip pat dirba su panašiu vaistu nuo depresijos po gimdymo, kurį galima vartoti kaip piliulę kartą per dieną. Šis vaistas šiuo metu yra klinikinių tyrimų metu ir dar nėra patvirtintas FDA.
