Kai moteris pabudo nuo sedacijos, ji pajuto nerimą ir pradėjo verkti.
Tai nėra netipiška, atsižvelgiant į aplinkybes: Moteriai, sergančiai epilepsija, Emory universiteto medicinos mokykloje buvo atlikta pažadinta atvirų smegenų operacija. Jos galva buvo užfiksuota vietoje, o jos smegenys buvo paveiktos. Bet jai reikėjo budėti dėl savo saugumo - kad operacijos metu gydytojai galėtų su ja pasikalbėti ir todėl pasirūpintų, kad jie netrukdytų kitoms smegenų sritims, tokioms kaip kalba.
Paprastai gydytojai naudoja sedacijos ir išsiblaškymo derinį, kad pacientai būtų ramūs budinčių atvirų smegenų operacijų metu; tačiau šis požiūris ne visada veikia. Jei to nepadarys, pacientams gali kilti pavojus panikuoti ir pajudinti galvą ar net pasiekti rankas aukštyn link jų smegenų.
Taigi šį kartą gydytojai išbandė naują požiūrį: Jie privertė moterį juoktis. Remiantis neseniai paskelbtu jos bylos pranešimu, paskelbtu internete 2018 m. Gruodžio 27 d., Žurnale „The Journal of Clinical Investigation“, ji veikė.
Juokas per operaciją
Žinoma, priversti žmogų juoktis prabudus atvirų smegenų operacijai nėra taip paprasta, kaip pasakyti tikrai gerą pokštą. Pasak pranešimo, gydytojai nuvyko tiesiai į šaltinį: smegenis. Norėdami sukelti juoką, jie stimuliavo tam tikrą sritį per ilgą smegenų ląstelių uodegų pluoštą, einantį iš smegenų priekio į nugarą. Paskesnis juokas padėjo moteriai nuraminti visą operacijos laiką.
„Iškart ji patyrė didžiulį palengvėjimą, buvo laiminga, gebanti bendrauti ir gebanti pajuokauti“, - teigė vyresnysis atvejo ataskaitos autorius dr. Jon Willie, Emory universiteto medicinos mokyklos neurochirurgas. Willie buvo vienas iš chirurgų, kuris operavo moterį.
Tiesą sakant, kai gydytojai išbandė tokio tipo stimuliaciją dar dviem pacientams, sergantiems epilepsija (kuriems smegenys buvo implantuoti elektrodais, kad būtų galima stebėti jų priepuolius, tačiau kuriems nebuvo atlikta pažadinta atvirų smegenų operacija), jie nustatė nuoseklius rezultatus - stimuliuodami šią sritį. smegenų sukelia gerą savijautą ir palengvino nerimą, Willie pasakojo „Live Science“.
Gydytojai nusitaikė į tą smegenų dalį, vadinamą cingulum ryšuliu. Ryšį sudaro baltoji medžiaga - smegenų dalys, sudarytos iš smegenų ląstelių uodegos, arba aksonų, signalų, keliaujančių skersai. Cingulio pluoštas jungiasi su daugeliu smegenų dalių, kurios koordinuoja emocijas.
Willie teigė, kad ankstesniuose tyrimuose, kuriuose gydytojai bandė stimuliuoti tam tikras smegenų dalis, gydytojai paprastai nukreipdavo pilkąją medžiagą, kuri yra smegenų sritis, kurioje yra smegenų ląstelių kūnai. Tačiau kai kurie iš šių ankstesnių tyrimų nepatvirtino rezultatų, kurie buvo tokie pat stiprūs ir nuoseklūs kaip jų, kai jie stimuliavo baltąją medžiagą.
Pagalvokite apie baltąją medžiagą kaip medžio kamieną, o apie pilkąją - kaip ant šakų ir lapų, sakė Willie. Stimuliuodamas didesnę struktūros dalį, gydytojai turi geresnę prieigą prie didesnių smegenų funkcijų, sakė jis.
Fausto Caruana, Parmos universiteto (Italija) neurologas, kuris nebuvo šio naujojo tyrimo dalis, prieš kelerius metus atliko panašius testus ir nustatė, kad pilkosios medžiagos regionų stimuliavimas šalia šio pluošto taip pat sėkmingai sukėlė juoką ir emocijas. kurie ateina su juo.
Mokslininkai ilgai manė, kad ši smegenų sritis yra susijusi tik su raumenų, kurie juoko metu traukia burnos šonus, valdymu ir kad tai neturi nieko bendra su emocijomis.
„Prieš kelerius metus niekas nebuvo pasirengęs patikėti“, kad emocijos turėjo įtakos ir gemalo pluoštui bei aplink jį esančiai pilkajai medžiagai, „Caruana“ pasakojo „Live Science“.
Tačiau jis teigė, kad naujasis tyrimas „atrodo, kad palaiko ir netgi pasinaudoja šia idėja“, kad stimuliuodamas šią smegenų sritį sukelia ir juokas, ir emocijos.
Tačiau Caruana pažymėjo, kad jis nebūtinai sutinka su perėmimu, kad baltosios medžiagos stimuliavimas yra geriau nei pilkosios medžiagos stimuliavimas. Baltoji medžiaga, kaip per žemę einančių laidų pluoštas, yra „nepatogi“ ir daro „daug sunkiau suprasti signalo kilmę“. Kurie laidai kišami į kurį įrenginį?
Iš tiesų, kadangi šis laidų pluoštas eina per daugybę skirtingų smegenų sričių, Willie ir jo komanda taip pat norėjo išsiaiškinti, ar stimuliavimas konkrečiai jų apžiūrimai vietai sukelia kokį nors šalutinį poveikį. Jie nerado įrodymų, kad tokia stimuliacija pakenkė pacientų psichinei būklei, sakė Willie. Bet viename iš savo pacientų jie nustatė vieną „šalutinį poveikį“: vėlavimą prisiminti apie mokymosi iš sąrašo užduotį. Tačiau poveikis pasibaigė, kai stimuliacija pasibaigė.
„Aš tikiuosi, kad kažkada turėsime mažiau invazinį stimuliavimą“, - sakė Willie. Iš tiesų, tokia stimuliacija vieną dieną galėtų padėti net esant nerimui ir depresijai, pridūrė jis.
