Dėl evoliucijos išminties dantys, dar vadinami trečiaisiais molarais, žmonėms tapo nereikalingi. Jei įstrigę dantenos, pažeisti išminties dantys gali sukelti dantų problemas, tokias kaip skausmas, infekcija ar kitų dantų pakreipimas. Iš maždaug 5 milijonų JAV gyventojų kasmet išgaunama dešimt milijonų išminties dantų.
Priežastys
Kadaise išminties dantys buvo naudingos žmogaus anatomijos dalys. Teorijos apie tai, kodėl jos nebėra svarbios, skiriasi. Viena teorija yra ta, kad išminties dantys galėjo būti didesni ir dėl įrankių išradimo žmogaus evoliucijos metu jie gali susitraukti.
„Visada buvo manoma, kad kada nors anksti Homo, mes pradėjome naudoti sudėtingesnes priemones “, -„ Live Science “pasakojo vadovaujantis tyrimo autorius Alistair Evans, evoliucijos biologas iš Monash universiteto Melburne, Australijoje.„ Įrankio naudojimas reiškė, kad mums nereikia tokių didelių dantų ir žandikaulių kaip ankstesniems homininams. Tuomet gali padidėti evoliucinis spaudimas išleisti mažiau energijos kuriant dantis, todėl dantys bus mažesni “.
Dabar, kai šie dantys nebereikalingi, jie gali sukelti problemų. Išminties dantys išdygsta paskutiniu metu ir paprastai tai daro nuo 17 iki 25 metų. Anot Amerikos odontologų asociacijos (ADA), jie gali augti į šoną, atsirasti tik iš dalies arba likti visiškai įstrigę po dantenomis ir kaulais.
Simptomai ir diagnozė
Išminties dantys nesukelia jokių simptomų arba sukelia šias problemas:
- Skausmas
- Dantų ėduonis
- Cistos
- Išbrinkusios, raudonos, švelnios ar kraujuojančios dantenos
- Patinimas aplink žandikaulį
- Dantenų infekcija
- Kitų dantų pažeidimas
- Blogas kvapas
- Nemalonus skonis burnoje šalia pažeistos vietos
- Maistas, kurį reikia įstrigti už danties
- Galvos ar žandikaulio skausmas
- Retkarčiais sunku atidaryti burną
- Retkarčiais patinę limfmazgiai kakle
Norėdami diagnozuoti paveiktus išminties dantis, odontologai ieško patinusių dantenų ar infekcijos požymių, tokių kaip jautrumas, paraudimas ir drenavimas, teigia Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH). Jie taip pat teiraujasi apie simptomus ir įprastus burnos valymo įpročius. Diagnozę galima patvirtinti tik dantų rentgeno spinduliais, kurie taip pat gali reikšti kitų dantų ar žandikaulio pažeidimus.
Rentgeno spinduliai reikalingi, nes jie parodo tikslias išminties dantų vietas ir padeda chirurgams nuspręsti, kokia yra geriausia pašalinimo strategija, sakė Lee Carrasco, Pensilvanijos universiteto Filadelfijoje burnos ir žandikaulių chirurgijos docentas.
Chirurginės galimybės
Kai kuriems paveiktiems išminties dantims nereikia pašalinti, tačiau simptominiais atvejais paprastai reikia chirurginio ištraukimo, kurį atlieka odontologas arba burnos chirurgas ambulatoriškai. Priklausomai nuo būklės sunkumo, gali būti naudojama vietinė ar bendroji nejautra. Pirmiausia, daromos įpjovos dantenose ir pašalinami visi kaulai, blokuojantys pažeistą dantį, prieš patį dantį, praneša Mayo klinika. Po to pjūvis užrišamas, o tuščias danties lizdas supakuojamas marle.
Jei dantis yra per didelis, kad būtų galima ištraukti iš vieno gabalo, arba jei jis patektų kampu, chirurgas grąžtu dantis supjaustytų dantis į mažesnius gabalus. „Pacientui mažiau traumuoti dantį išimti dalimis“, - „Carrasco“ pasakojo „Live Science“. "Tikslas yra tai, kad mes juos padarytume kuo patogesnius."
Chirurgija gali būti atidėta, jei išminties dantis jau yra užkrėstas. Tokiu atveju odontologas greičiausiai paskirtų antibiotikus ir palauktų savaitę iki 10 dienų prieš pradėdamas.
Po operacijos
Pacientai siunčiami namo su dietos keitimo instrukcijomis ir kitomis priemonėmis, padedančiomis suvaldyti laukiamą pooperacinį skausmą ir patinimą. Komplikacijos neįprastos, tačiau gali būti:
- Dantų ar dantenų infekcija dėl bakterijų ar įstrigusio maisto
- Sinuso pažeidimas šalia viršutinių išminties dantų
- Sauso danties lizdas ar kaulas
- Susilpnėjęs apatinis žandikaulis
- Apatinės lūpos, smakro ar liežuvio nervų pažeidimas
Pacientai, kuriems atsiranda pooperacinių komplikacijų, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Komplikacijos yra retos, tačiau dažniausiai sausas lizdas yra paplitęs maždaug 5–10 procentų pacientų, sakė „Carrasco“ atstovas. Po to, kai chirurgas pašalina moliarą, kūnas suformuoja krešulį, kad sustabdytų kraujavimą. Iš pradžių krešulys turi pudros tekstūrą, tačiau per kelias dienas suformuoja šašą.
„Taip kartais neatsitinka“, - sakė Carrasco. "Krešulys kartais nusiplauna, paliekant pliką kaulą."
Sausi lizdai dažnai sukelia skausmą ir uždegimą, o gydytojai gydo raminamuoju tvarsčiu. „Beveik visada, per kelias ateinančias dienas, jis pradeda jaustis geriau“, - teigė Carrasco.
Jis pridūrė, kad anestezija kai kuriuos žmones gali pykinti. „Kiekvienas žmogus per pirmąsias 24–48 valandas turi kažkokį nuotėkį ar purvą“, - pridūrė jis.
Tačiau po kelių dienų valgydami minkštą maistą, žmonės paprastai yra pasirengę vėl valgyti įprastą maistą.
Po operacijos pacientai taip pat gali vartoti nuskausminamuosius vaistus. „Carrasco“ paskatino žmones, vartojusius likusius vaistus, grąžinti tabletes vaistininkui arba sunaikinti jas kitu saugiu būdu. Tėvai, stebintys savo vaistų kabinetą ir jų vaistus vaikams, gali padėti sustabdyti priklausomybę nuo skausmo malšinančių vaistų, sakė jis.
Nepašalinimo rizika
Kadangi kaulai yra lankstesni jaunesniems nei 30 metų žmonėms, NIH duomenimis, išminties dantų pašalinimas anksčiau gali būti paprastesnis. Kai kuriems paveiktiems išminties dantims niekada nereikia jų pašalinti, jei jie nesukelia dantų problemų.
Nepažeisti dantys, kurie nėra pašalinti, gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:
