Daugelis suaugusiųjų, kuriems diagnozuota astma, iš tikrųjų gali neturėti šios ligos, rodo naujas tyrimas iš Kanados.
Tyrėjai nustatė, kad maždaug trečdalis tyrime dalyvavusių suaugusiųjų, kuriems anksčiau buvo diagnozuota astma, neatitiko astmos diagnozės kriterijų, kai jie buvo pakartotinai patikrinti po kelerių metų. Atliekant kelis pakartotinius tyrimus, ši grupė ir toliau neigė astmą, ir nustojus vartoti vaistus nuo astmos jie neparodė jokių simptomų pablogėjimo požymių.
Šie duomenys gali reikšti, kad šie žmonės iš pradžių buvo neteisingai diagnozuoti arba kad jų astma išnyko savaime, teigė tyrėjai.
Rezultatai rodo, kad kai kuriems suaugusiems pacientams, kuriems diagnozuota astma, „pakartotinai įvertinti, kad diagnozė gali būti pagrįsta“, mokslininkai rašė šiandieniniame (sausio 17 d.) Žurnalo JAMA numeryje.
Rezultatai taip pat rodo, kad kai kurie žmonės gali vartoti vaistus nuo astmos, kai jiems to nereikia, tai reiškia, kad jie be reikalo moka už vaistus ir rizikuoja galimu šalutiniu vaistų poveikiu, teigė tyrėjai. „Tikėtina, kad šiems pacientams vartojant vaistus nuo astmos, buvo tik neigiamas vaistų poveikis ir išlaidos“, - rašė savo tyrime be aiškios naudos.
Astma yra būklė, kai žmonių kvėpavimo takai tampa uždegę ir susiaurėja, dėl to gali atsirasti kosulys, spaudimas krūtinėje, švokštimas ir kvėpavimo sutrikimai arba šių simptomų derinys.
Tyrime tyrėjai analizavo daugiau nei 600 suaugusiųjų iš 10 Kanados miestų informaciją, kuriems per pastaruosius penkerius metus buvo diagnozuota astma. Remiantis tyrimu, kuriam vadovavo Otavos ligoninės tyrimų instituto respirologas dr. Shawnas Aaronas ir Otavos universiteto profesorius Ontarijuje, maždaug 45 procentai dalyvių teigė, kad kasdien vartoja vaistus astmai kontroliuoti.
Norėdami sužinoti, ar šie pacientai iš tikrųjų sirgo astma, dalyviams pirmiausia buvo atliktas plaučių funkcijos tyrimas, naudojamas diagnozuoti astmą, vadinamas spirometrija. Šis tyrimas nustato, kiek oro žmonės sugeba išpūsti iš savo plaučių ir kaip greitai tai daro.
Jei pacientų pirmasis tyrimas buvo neigiamas, tada jiems buvo atliktas antrasis testas, naudojamas diagnozuoti astmą. Šio tyrimo metu jie įkvėpė cheminės medžiagos, vadinamos metacholinu, kuri yra dažnas astmos priežastys.
Pacientų, kurie vis dar negatyviai įvertino astmą, buvo paprašyta sumažinti vaistų nuo astmos dozę, ir po trijų savaičių jie vėl buvo ištirti. Tų, kuriems buvo atliktas trečias neigiamas testas, buvo paprašyta nustoti vartoti visus vaistus nuo astmos ir atlikti dar ketvirtą ir paskutinį testą per kitas tris savaites.
Tada gydytojas įvertino žmones, kurių visų šių tyrimų rezultatai buvo neigiami, ir nustatė, ar jie serga ne astma.
Tyrimo metu nustatyta, kad apie 200 dalyvių, arba 33 procentai, neturėjo astmos, nes diagnostinių tyrimų rezultatai buvo neigiami, o nustojus vartoti vaistus simptomai nepasunkėjo. Apie 35 procentai iš šių 200 dalyvių tyrimo pradžioje kasdien vartojo vaistus nuo astmos.
Tyrėjai teigė, kad šie 200 dalyvių buvo stebimi dar metus, tačiau, nepaisant to, kad jie nevartojo jokių vaistų, daugiau nei 90 procentų nebuvo rodomi astmos požymiai.
Tyrėjai teigė, kad daugiau nei pusei šių dalyvių nebuvo atlikti plaučių funkcijos tyrimai, kai jiems iš pradžių buvo diagnozuota astma. Vis dėlto apie 12 procentų dalyvių turėjo medicininius įrašus, kuriuose buvo parodytas ankstesnis teigiamas astmos testas naudojant plaučių funkcijos testą, todėl šie pacientai galėjo patirti spontanišką ligos remisiją, teigė tyrėjai.
Kai tyrimo gydytojai įvertino dalyvius be astmos, maždaug 60 procentų buvo diagnozuotos kitos ligos, tokios kaip sezoninė alergija, rūgšties refliuksas ar kvėpavimo sutrikimai, atsirandantys dėl nutukimo. Tačiau daliai dalyvių - 2 procentai visos tyrimo grupės - buvo diagnozuotos sunkios ligos, tokios kaip išeminė širdies liga ir bronchektazė - būklė, kai plaučių kvėpavimo takai yra pažeisti ir išsiplėtę, todėl sunkiau išvalyti gleives.
Tyrėjai savo tyrime pažymėjo, kad kai kurie astma sergantys žmonės gali patirti ilgą remisijos periodą, kol jiems nepasikartos astma. Tai reiškia, kad, nors tyrimo dalyviai buvo stebimi 15 mėnesių, vis tiek yra įmanoma, kad kai kurie pasibaigus tyrimui gali patirti savo astmą, teigė jie.
