Kaip naujas koronavirusas lyginamas su gripu?

Redaktoriaus pastaba: atnaujinta kovo 25 d. Su naujausia informacija apie „COVID-19“.

Naujasis koronavirusas, sukėlęs COVID-19, sukėlė daugiau nei 454 000 susirgimų ir daugiau nei 20 550 mirčių visame pasaulyje. Palyginimui, vien JAV gripas (dar vadinamas gripu) šį sezoną sukėlė maždaug 38 milijonus ligų, 390 000 hospitalizacijų ir 23 000 mirčių, pranešė Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).

Tačiau mokslininkai dešimtmečius tyrinėjo sezoninį gripą. Taigi, nepaisant jo keliamo pavojaus, mes daug žinome apie gripo virusus ir tai, ko tikėtis kiekvieną sezoną. Priešingai, apie naują koronavirusą ir jo sukeliamą ligą, pramintą COVID-19, žinoma labai mažai, nes ji tokia nauja. Tai reiškia, kad COVID-19 yra kažkas nepaprastos, atsižvelgiant į tai, kiek jis plis ir kiek mirčių sukels.

„Nepaisant sergamumo ir mirštamumo nuo gripo, yra tam tikro ... sezoninio gripo tikrumo“, - sakė Baltųjų rūmų spaudos konferencijoje sausio 31 d. Dr. Anthony Fauci, Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto direktorius. „Aš galiu pasakyti jums visiems garantuota, kad artėjant kovo ir balandžio mėnesiams gripo atvejų mažės. Galėtumėte gana tiksliai nuspėti, koks yra mirštamumo laipsnis ir hospitalizacijos “, - teigė Fauci. "Dabar problema yra ta, kad yra daug nežinomųjų". (Savaitę, kuri baigėsi kovo 14 d., 15,3% kvėpavimo takų ligų tyrimų rezultatai buvo teigiami, palyginti su 21,1% prieš savaitę.)

Mokslininkai stengiasi sužinoti daugiau apie COVID-19, o mūsų supratimas apie jį sukeliantį virusą ir jo keliamą grėsmę gali pasikeisti, kai tik bus naujos informacijos. Remiantis tuo, ką mes iki šiol žinome, štai kaip jis palyginamas su gripu.

Simptomai ir sunkumas

Tiek sezoninio gripo virusai (įskaitant A ir B gripo virusus), tiek COVID-19 yra užkrečiami virusai, sukeliantys kvėpavimo takų ligas.

Pagal CDC tipiški gripo simptomai yra karščiavimas, kosulys, gerklės skausmas, raumenų skausmai, galvos skausmai, sloga ar užkimšta nosis, nuovargis ir kartais vėmimas bei viduriavimas. Gripo simptomai dažnai pasireiškia staiga. Dauguma gripo žmonių pasveiks mažiau nei per dvi savaites. Tačiau kai kuriems žmonėms gripas sukelia komplikacijas, įskaitant plaučių uždegimą. Iki šiol šį gripo sezoną maždaug 1% JAV žmonių pasireiškė pakankamai sunkūs simptomai, kad jie būtų paguldyti į ligoninę. O bendras hospitalizacijų skaičius JAV šį sezoną yra 61 hospitalizacija 100 000 žmonių.

Su COVID-19 gydytojai vis dar bando suprasti visą ligos simptomų ir sunkumo vaizdą. Remiantis CDC, pacientai, apie kuriuos pranešta, simptomai svyravo nuo lengvų iki sunkių ir gali apimti karščiavimą, kosulį ir dusulį.

Apskritai, hospitalizuotų pacientų tyrimais nustatyta, kad maždaug 83–98% pacientų išsivysto karščiavimas, 76–82% pasireiškia sausas kosulys ir 11–44% nuovargis ar raumenų skausmai, teigiama peržiūros tyrime apie COVID. -19 paskelbtas vasario 28 d. Žurnale JAMA. Buvo pranešta apie kitus simptomus, įskaitant galvos skausmą, gerklės skausmą, pilvo skausmą ir viduriavimą, tačiau jie yra retesni. Kai kuriems pacientams, sergantiems COVID-19, taip pat pastebėtas retesnis simptomas - kvapo praradimas, pranešė „Live Science“.

Kitas neseniai atliktas tyrimas, laikomas iki šiol didžiausiu COVID-19 atvejų, Kinijos Ligų kontrolės ir apsaugos centro tyrėjai išanalizavo 44 672 patvirtintus atvejus Kinijoje nuo 2019 m. Gruodžio 31 d. Iki 2020 m. Vasario 11 d. Iš jų 80,9 % (arba 36 160 atvejų) buvo laikomi lengvais, 13,8% (6 168 atvejai) sunkiais ir 4,7% (2 087) kritiniais. „Kritiniai atvejai buvo tokie, kai pasireiškė kvėpavimo nepakankamumas, septinis šokas ir (arba) daugelio organų disfunkcija / nepakankamumas“, - rašė tyrėjai Kinijos CDC savaitraštyje paskelbtame dokumente.

Neseniai atliktame COVID-19 atvejų tyrime Jungtinėse Valstijose nustatyta, kad iš 4226 praneštų atvejų mažiausiai 508 žmonės arba 12% buvo paguldyti į ligoninę. Tačiau tyrimas, paskelbtas kovo 18 d. CDC žurnale „Morbidity and Mortality Weekly Report“ (MMWR), yra preliminarus ir tyrėjai pažymi, kad trūko duomenų apie hospitalizaciją dideliam skaičiui pacientų.

Svarbu pažymėti, kad, atsižvelgiant į PSO, kadangi kvėpavimo takų virusai sukelia panašius simptomus, gali būti sunku atskirti skirtingus kvėpavimo takų virusus vien tik simptomų pagrindu.

Mirties laipsnis

Mirštamumas nuo sezoninio gripo JAV paprastai yra apie 0,1%, rašo „The New York Times“.

Nors COVID-19 mirštamumas yra neaiškus, dauguma tyrimų rodo, kad jis yra didesnis nei sezoninio gripo.

Tyrime, paskelbtame Kinijos CDC savaitraštyje, vasario 18 d., Mokslininkai nustatė, kad COVID-19 mirštamumas žemyninėje Kinijoje yra maždaug 2,3%. Kitame tyrime, kuriame dalyvavo apie 1100 hospitalizuotų pacientų Kinijoje, kuris buvo paskelbtas vasario 29 d. „New England Journal of Medicine“, nustatyta, kad bendras mirčių procentas buvo šiek tiek mažesnis - apie 1,4%.

Vis dėlto atrodo, kad COVID-19 mirštamumas skiriasi nuo vietos ir asmens amžiaus, be kitų veiksnių. Pavyzdžiui, Hubei provincijoje, protrūkio epicentre, mirčių skaičius siekė 2,9%; Kinijos CDC savaitraščio tyrimas rodo, kad kitose Kinijos provincijose šis rodiklis buvo tik 0,4%. Be to, skaudžiausiai nukentėjo vyresnio amžiaus suaugusieji. 80 ir vyresnių asmenų mirštamumas padidėja iki 14,8%; 70–79 metų amžiaus žmonių COVID-19 mirštamumas Kinijoje atrodo apie 8%; nuo 3 iki 60 metų - 3,6 proc .; 1,3% nuo 50 iki 59; 0,4% - nuo 40 iki 49 metų amžiaus; ir tik 0,2% žmonių nuo 10 iki 39 metų. Nebuvo pranešta apie vaikų iki 9 metų mirimą.

Ataskaita, paskelbta kovo 13 d. Žurnale „Atsirandančios infekcinės ligos“, pritaikyta atsižvelgiant į galimą laiko tarpą tarp hospitalizacijos ir mirties tarp atvejų Kinijoje. Autoriai apskaičiavo, kad nuo vasario 11 d. Mirčių nuo COVID-19 rodiklis siekia net 12% Uhane, 4% Hubei provincijoje ir 0,9% likusioje Kinijoje.

CDC MMWR tyrime 45% hospitalizacijų, 53% paguldymų į intensyviosios terapijos skyrių (ICU) ir 80% mirčių, susijusių su COVID-19, buvo tarp 65 metų ir vyresnių suaugusiųjų.

Viruso perdavimas

Priemonė, kurią mokslininkai naudoja siekdama nustatyti, kaip lengvai virusas plinta, yra vadinama „pagrindiniu dauginimosi skaičiumi“ arba R0 (tariama R-nieku). Tai yra vidutinis žmonių, kurie užsikrečia virusu nuo vieno užkrėsto asmens, skaičiavimas, anksčiau skelbė „Live Science“. Anot „The New York Times“, gripo R0 vertė yra apie 1,3.

Tyrėjai vis dar stengiasi nustatyti COVID-19 R0. Remiantis JAMA apžvalginiu tyrimu, paskelbtu vasario 28 d., Preliminariais tyrimais nustatyta, kad naujojo koronaviruso R0 vertė yra nuo 2 iki 3. Tai reiškia, kad kiekvienas užsikrėtęs asmuo virusą paskleidė vidutiniškai nuo 2 iki 3 žmonių.

Svarbu pažymėti, kad R0 nebūtinai yra pastovus skaičius. Įvertinimai gali skirtis priklausomai nuo vietos, priklausomai nuo tokių veiksnių, kaip dažnai žmonės kontaktuoja vienas su kitu ir nuo pastangų, kurių buvo imtasi siekiant sumažinti viruso plitimą, anksčiau pranešė „Live Science“.

Infekcijos rizika

CDC apskaičiavo, kad vidutiniškai apie 8% JAV gyventojų kiekvieną sezoną suserga gripu.

Kovo 19 d. JAV yra 9 415 COVID-19 atvejų. Kai kuriose šalies dalyse aktyvumas yra didesnis nei kitose, tačiau, remiantis CDC duomenimis, pranešta apie atvejus visose 50 valstijų.

Tiesioginis COVID-19 veikimo pavojus daugumai amerikiečių vis dar yra mažas, tačiau išplitus protrūkiui ši rizika padidės, pranešė CDC. Žmonėms, gyvenantiems teritorijose, kuriose nuolat plinta bendruomenė, yra didesnė rizika, kaip ir sveikatos priežiūros darbuotojams, besirūpinantiems COVID-19 pacientais, pranešė agentūra.

CDC tikisi, kad bus plačiai paplitęs naujojo koronaviruso virusas, o per ateinančius mėnesius virusas bus paveiktas didžiąją dalį JAV gyventojų.

Pandemijos

Svarbu atkreipti dėmesį, kad sezoninio gripo, kuris kasmet sukelia protrūkius, nereikėtų painioti su pandeminiu gripu ar naujo gripo viruso, kuris labai skiriasi nuo paprastai cirkuliuojančių padermių, protrūkiu. Kaip pranešė CDC, 2009 m. Tai nutiko dėl kiaulių gripo pandemijos, pagal kurią visame pasaulyje žuvo nuo 151 000 iki 575 000 žmonių. Šiuo metu gripo pandemijos nėra.

Kovo 11 d. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) oficialiai paskelbė COVID-19 protrūkį pandemija. PSO pirmą kartą paskelbė koronaviruso pandemiją.

Prevencija

Skirtingai nuo sezoninio gripo, nuo kurio yra vakcina, apsauganti nuo infekcijos, nėra COVID-19 vakcinos. Tačiau JAV nacionalinių sveikatos institutų tyrėjai yra pradiniame šio kūrimo etape. Pareigūnai jau pradėjo pirmojo etapo klinikinius tyrimus, susijusius su galima vakcina nuo COVID-19.

Apskritai CDC rekomenduoja, kad būtų išvengta kvėpavimo takų virusų, tarp kurių yra ir koronavirusų, ir gripo virusų, plitimo: dažnai plaukite rankas su muilu ir vandeniu bent 20 sekundžių; venkite neliesti akių, nosies ir burnos neplautomis rankomis; venkite artimo kontakto su sergančiais žmonėmis; likti namuose, kai sergi; valykite ir dezinfekuokite dažnai paliestus daiktus ir paviršius.