Escherichia coli (žinomas kaip E. coli) yra bakterijų grupė, kuri paprastai gyvena žmonių ir gyvūnų žarnyne ir padeda išlaikyti mūsų žarnas sveiką. Tačiau, pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), tam tikros rūšies bakterijos kartais gali sukelti sunkią ligą.
Rūšių tipai E. coli kurie sukelia daugumą kenksmingų infekcijų JAV, gamina toksiną, vadinamą Shiga, ir yra atitinkamai vadinami Shiga toksiną gaminančiu E. coli (VTEK). Šiaurės Amerikoje labiausiai paplitusi STEC padermė E. coli O157: H7 (dažnai sutrumpinamas iki E. coli O145 arba tiesiog O145). CDC skaičiavimais, 265 000 amerikiečių yra užkrėsti STEC per metus, todėl apie 3600 hospitalizuotų ir 30 mirčių.
Enterotoksigeninis E. coli (ETEC) yra viena iš pagrindinių „keliautojų viduriavimo“ priežasčių, dėl kurių dažnai susergama, kai keliautojai iš išsivysčiusių regionų lankosi mažiau išsivysčiusiuose regionuose, teigia Emory universitetas. CDC skaičiavimais, nuo 30 iki 70 procentų keliautojų gali nukentėti priklausomai nuo metų laiko ir kelionės tikslo, o tokiose vietose kaip Lotynų Amerika, Afrika ir Azija kyla didžiausia rizika, kad keliautojai gali sukurti ETEC.
Manoma, kad visame pasaulyje ETEC užkrės mažiausiai nuo 280 iki 400 milijonų vaikų iki 5 metų per metus, pirmiausia besivystančiose šalyse. Emory teigimu, jaunesniems nei 5 metų vaikams paprastai trūksta natūralaus imuniteto, kuris vystosi veikiant.
Nors E. coli gali plisti ir patekti į organizmą įvairiais būdais, maždaug 85 procentai infekcijų kyla iš maisto, praneša Kalifornijos universiteto San Fransiskas. Mėsa užteršiama, kai mėsos ar mėsos perdirbimo metu bakterijos pasklinda iš gyvūno žarnyno. Švieži produktai taip pat gali būti užteršti bakterijomis, jei jie patenka į vandens šaltinį, pavyzdžiui, 2018 m. Protrūkiu E. coli ant romėnų salotų.
Priežastys
Patogeniškos štamai E. coli gali būti užgeriamas užterštu maistu, pavyzdžiui, per mažai virta malta jautiena, minkštais sūriais, pagamintais iš žalio pieno, šviežiais produktais, grūdais ar net užterštais gėrimais, įskaitant vandenį, nepasterizuotą pieną ir vaisių sultis, teigia JAV sveikatos ir žmonių tarnybų departamentas.
Infekcija gali kilti ir po to, kai kruopščiai neplaunamos rankos, kurios liečiasi su gyvūnais (ypač gyvuliais), arba žmonės ar paviršiai, kurie buvo paveikti kenksmingų bakterijų. Plaukimas užterštame vandenyje taip pat gali sukelti E. coli infekcija, ypač jei buvo prarytas vanduo.
Nors E. coli gali užkrėsti bet kurį asmenį, pasak Mayo klinikos, tam tikroms žmonių grupėms yra didesnė rizika susirgti simptomais nei kitoms, įskaitant mažus vaikus ir vyresnio amžiaus suaugusiuosius bei tuos, kurių imuninė sistema susilpnėjusi ar sumažėjęs skrandžio rūgšties kiekis.
Simptomai
E.coli UCSF duomenimis, simptomai paprastai atsiranda praėjus maždaug vienai ar aštuonioms dienoms po užteršto maisto ar gėrimų vartojimo. Daugumai užkrėstų žmonių pasireikš viduriavimas ir skrandžio spazmai, kai kuriems - pykinimas, vėmimas ir karščiavimas.
Kai kurios infekcijos gali sukelti hemolizinį ureminį sindromą (HUS), kuris yra potencialiai pavojinga gyvybei liga. HUS sukelia eritrocitų sunaikinimą ir sukelia inkstų nepakankamumą. Remiantis CDC, maždaug 5-10 procentų žmonių, sergančių STEC infekcija, gali susirgti HUS. Simptomai yra sumažėjęs šlapinimosi dažnis, mieguistumas ir rausvos spalvos praradimas skruostuose ir vokų viduje. Ekspertai primygtinai pataria nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų.
E. coli taip pat yra atsakingas už maždaug 90 procentų šlapimo takų infekcijų (UTI), teigia UCSF. Anot Mayo klinikos, UTI simptomai yra stiprus noras šlapintis, deginimo pojūtis šlapinantis ir drumstas ar stipriai kvepiantis šlapimas. Moterims, ypač lytiškai aktyvioms, yra didesnė UTI išsivystymo rizika dėl trumpesnio šlaplės ilgio ir šlapimtakio artumo prie išangės.
Diagnozė ir gydymas
Gydytojai diagnozuoja E. coli infekcijos tiriant bakterijų ir specifinių toksinų išmatų mėginius, teigia Mayo klinika.
E. coli infekcijos paprastai nėra gydomos antibiotikais, išskyrus atvejus, kai infekcija nėra žarnyno trakte, pavyzdžiui, UTI. Tačiau žarnyno trakte „antibiotikai gali sunaikinti kitas naudingas bakterijas žarnyne, suteikdami daugiau vietos ir maistinių medžiagų žarnynui E. coli augti “, - sakė Sarah Fankhauser, mikrobiologė iš Emory universiteto Gruzijoje Oksfordo koledžo.
Infekcijos simptomams gydyti gydytojai taip pat rekomendavo nevartoti vaistų nuo viduriavimo, nes šie vaistai gali sulėtinti virškinimo sistemą ir neleisti organizmui pašalinti toksinų, kuriuos sukelia E. coli. Vietoj to, dauguma sveikų suaugusiųjų paprastai atsigauna po infekcijos maždaug per savaitę ramiai ir tinkamai drėkindami.
Prevencija
Yra keli žalingi būdai E. coli infekcijų galima išvengti, pasak UCSF:
- Reguliariai ir kruopščiai plaukite rankas muilu ir karštu vandeniu, naudodamiesi vonios kambariu, pakeisdami sauskelnes, susilietę su užkrėstais asmenimis, prieš tvarkydami ar valgydami maistą ir po sąlyčio su ūkio gyvūnais.
- Tinkamai nuplaukite šviežius produktus, kepkite mėsą iki saugios vidaus temperatūros, saugiai laikykite maistą šaldytuve ar šaldiklyje ir atšildykite maistą šaldytuve arba mikrobangų krosnelėje.
- Maisto ruošimo vietas laikykite švarias, naudodamiesi karštu muiluotu vandeniu arba dezinfekavimo priemonėmis, kad galėtumėte plauti rankas, stalviršius, pjaustymo lentas, indus ir visa kita, kas galėjo liestis su neapdorota mėsa. Visada laikykite žalią mėsą atskirai nuo virtos mėsos ir kito maisto.
- Gerkite ir valgykite pasterizuotus produktus, įskaitant pieną, sultis ir sūrį.
- Venkite ryti vandens, kai maudotės baseine, ežere ar kitame vandens telkinyje.
- Viduriuojantys asmenys turėtų vengti maudytis viešose vietose, dalintis vonios kambariu ar ruošti maistą kitiems, kad išvengtų infekcijos plitimo.
Viduriavimo ligos, įskaitant tas, kurias sukelia E. coli, yra pagrindinė sveikatos problema visame pasaulyje. Kuriant vakcinas siekiama sumažinti infekcijų skaičių, o galiausiai ir mirčių skaičių, ypač tarp mažų vaikų, kuriuos sukelia komplikacijos, susijusios su ligomis.
2018 m. Apžvalgoje, paskelbtoje žurnale „Frontiers in Microbiology“, buvo apibendrinta, kaip per pastaruosius kelis dešimtmečius tyrėjai išbandė įvairius metodus, skirtus sukurti veiksmingas vakcinas E. coli. Iki šiol mokslininkai yra sukūrę pradines skiepus nuo vidurių keliautojų viduriavimo, tačiau jie nėra labai veiksmingi ir veikia tik keletą specifinių padermių, teigė Fankhauseris.
Nauja ir potencialiai perspektyvi vakcinų tyrimų sritis yra personalizuotų žinių plėtojimas E. coli vakcinos pagal asmens kraujo tipą. 2018 m. Atliktame tyrime, paskelbtame žurnale „The Clinical Investigation“, nustatyta, kad simptomų, kuriuos sukelia an E. coli infekcija yra susijusi su asmens kraujo grupe.
Kita tyrėjų grupė iš JAV ir Europos padarė pažangą kurdama vakciną, skirtą UTI, kurią sukelia E. coli. Grupės preliminarus 2017 m. Tyrimas, paskelbtas žurnale „The Lancet Infekcinės ligos“, parodė, kad jų vakcina buvo saugi ir efektyviai sumažino UTI skaičių daugiau nei 30 moterų.
