Preliminarus tyrimas su gyvūnais rodo, kad vaistas nuo erekcijos disfunkcijos taip pat gali padėti gydyti širdies nepakankamumą.
Tyrimo, paskelbto šiandien (gegužės 1 d.) Žurnale „Scientific Reports“, tyrėjai davė vaistą tadalafilį (firmos pavadinimas „Cialis“) avims, kurioms buvo progresavęs širdies nepakankamumas. Tyrėjai nustatė, kad gydymas pagerino gyvūnų širdies susitraukimų jėgą ir kad jis panaikino kai kuriuos kenksmingus ląstelių padarinius, atsirandančius dėl širdies nepakankamumo.
Ši išvada papildo gausėjantį įrodymų, leidžiančių manyti, kad vaistai nuo erekcijos (ED) gali būti naudingi širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms - būklei, kai širdies raumuo negali išpumpuoti pakankamai kraujo, kad patenkintų normalius kūno poreikius.
Širdies nepakankamumas yra sunki liga, o esami gydymo būdai ne visada yra veiksmingi. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, maždaug pusė širdies nepakankamumu sergančių žmonių miršta per penkerius metus nuo jų diagnozavimo.
Vis dėlto, kadangi naujas tyrimas buvo atliktas su avimis, reikės papildomų tyrimų, kad būtų nustatyta, ar išvados galioja ir žmonėms.
Be to, žmonės neturėtų savarankiškai gydyti savo širdies nepakankamumo tadalafiliu, sakoma tyrimo pagrindiniame autoriuje Andrew Trafforde, širdies patofiziologijos profesorei Mančesterio universitete, Jungtinėje Karalystėje. Tadalafilis, vartojant kartu su kitais vaistais, ne tik reikalauja daugiau tyrimų, kad patvirtintų išvadas. Prieš vartodami vaistus nuo erekcijos, žmonės turėtų pasikalbėti su gydytoju.
ED vaistai ir širdis
Labiausiai žinomas ED vaistas sildenafilis (prekės pavadinimas „Viagra“) iš pradžių buvo skirtas kaip anginos ar krūtinės skausmo, kurį sukelia sumažėjusi širdies kraujotaka, gydymui. Tačiau ankstyvuosiuose tyrimuose vaistas nedavė tokio poveikio širdžiai, kokio tikėjosi tyrėjai. Tačiau tai turėjo įdomų šalutinį poveikį vyrams: stipresnės ir patvaresnės erekcijos. Ši išvada paskatino atlikti daugiau tyrimų ir ilgainiui patvirtino sildenafilį kaip ED vaistą.
Sildenafilis ir kiti šios klasės vaistai (įskaitant tadalafilį) veikia slopindami fermentą, vadinamą fosfodiesteraze 5 (PDE5), kuris randamas įvairiuose audiniuose, įskaitant varpą, bet ir kraujagyslėse. PDE5 vaidina reikšmę kraujotakos reguliavimui, o kai kurie tyrimai rodo, kad PDE5 inhibitoriai taip pat gali paveikti širdies ląsteles.
Nors sildenafilis iš pradžių nebuvo naudojamas kaip širdies vaistas, vėlesni tyrimai rodo, kad PDE5 inhibitoriai gali turėti naudos širdžiai. Pavyzdžiui, 2016 m. Atliktame 2 tipo cukriniu diabetu sergančių vyrų, kuriems buvo padidinta širdies ligos rizika, tyrime nustatyta, kad tiems, kurie vartojo PDE5 inhibitorius, buvo mažesnė ankstyvos mirties rizika, palyginti su vyrais, kurie nevartojo inhibitorių.
O 2011 metais atliktame širdies nepakankamumo tyrime nustatyta, kad tiems, kurie vartojo PDE5 inhibitorius, pagerėjo kai kurie širdies sutrikimai, pastebėti pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.
Tačiau didžioji dalis ankstesnių tyrimų nebuvo nukreipta į labiau pažengusius širdies nepakankamumo etapus.
Naujajame tyrime tyrėjai naudojo elektrokardiostimuliatorius, kad suaktyvintų avių širdies nepakankamumą. (Tyrime buvo naudojamos avys, nes jų širdys yra panašios į žmonių širdis.) Tuomet tyrėjai paskyrė tadalafilio dozes, panašias į tas, kurios buvo naudojamos gydant ED.
Tyrėjai nustatė, kad gydymas sustabdė širdies nepakankamumo progresavimą ir panaikino kai kuriuos ligos padarinius, pastebėtus ląstelių lygyje. Pavyzdžiui, jis pagerino širdies ląstelių gebėjimą reaguoti į hormoną adrenaliną. (Autoriai teigė, kad širdies nepakankamas gebėjimas reaguoti į adrenaliną yra širdies nepakankamumo požymis.) Tai, savo ruožtu, padidino širdies sugebėjimą siurbti kraują visame kūne.
Būsimos studijos
Naujasis tyrimas „parodo, ką žmonės jau seniai įtarė - kad tai gali turėti tiesioginį poveikį širdies ląstelėms“, - sakė gydytojas Theodore'as Abrahamas, medicinos profesorius ir klinikinis kardiologijos vadovas iš Kalifornijos universiteto San Fransiske, kuris nebuvo dalyvavo naujame tyrime.
Vaistas, tiesiogiai veikiantis tiek kraujagysles, tiek širdies ląsteles, teoriškai būtų „tobulas derinys“ širdies nepakankamumui gydyti “, - sakė Abraomas.
Tačiau reikalingi būsimi tyrimai, siekiant parodyti, kad PDE5 inhibitoriai iš tikrųjų pagerina pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, rezultatus. Anksčiau kai kurie vaistai, kurie tiesiogiai pagerino širdies veiklą, nepagerino pacientų gydymo rezultatų (pvz., Išgyvenamumo ar hospitalizacijos rodikliai), Abraomas pasakojo „Live Science“.
Be to, būsimi tyrimai turėtų parodyti, kad PDE5 inhibitoriai veikia bent jau taip pat gerai arba geriau, nei dabartiniai vaistai nuo širdies nepakankamumo, ir jie turėtų nustatyti, kuriems pacientams šie vaistai teikia didžiausią naudą, sakė Abraomas.