Raminanti pagalvė ir šilta antklodė ne visada padės geriau pailsėti. 43 metų vyras, perėjęs prie plunksninės patalynės, pradėjo jausti didžiulį nuovargį ir dusulį, jam buvo diagnozuotas „plunksnos ir pūkų plaučiai“, sakoma naujoje bylos ataskaitoje.
Pacientas nuvyko pas gydytoją po trijų mėnesių nepaaiškinamo negalavimo, nuovargio ir dusulio. Gydytoja pirmiausia diagnozavo vyrui apatinių kvėpavimo takų infekciją. Vyro simptomai po šio vizito šiek tiek pagerėjo, tačiau tą mėnesį jie pablogėjo, priversdami jį išeiti iš darbo 14 dienų.
Vyras grįžo pas gydytoją su padidėjusio dusulio simptomais, pavyzdžiui, eidamas iš vieno namo namo į kitą. „Eiti laiptais į lovą buvo 30 minučių veikla, nes vienu metu galėjau valdyti tik du laiptus, o tada reikėjo sėdėti ir ilsėtis“, - bylos pranešime aprašė pacientas. "Buvau atleista iš darbo ir didžiąją laiko dalį praleidau miegodama."
Jo bendrosios praktikos gydytojas liepė atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą, kuri buvo laikoma normalia. Tačiau kai daktaras Owenas Dempsey, Aberdyno karališkosios ligoninės JK pulmonologas, pasižiūrėjo, jis nesutiko ir atliko išsamesnę kompiuterinę tomografiją. Nuskaitymas atskleidė sunkų vyro plaučių uždegimą.
Apklausęs pacientą, kas gali sukelti šią alerginę reakciją, Dempsey ir jo komanda rado galimą šaltinį: vyro plunksnų patalynę. Kraujo tyrimai parodė, kad vyro kūnas sukūrė antikūnus prieš junginį, kurį įkvėpė iš ančių ar žąsų plunksnų. Pacientui buvo diagnozuotas vadinamasis „plunksninės antklodžių plaučiai“ - sunkus plaučių uždegimas, kurį sukelia imuninis atsakas į plunksnas.
Plunksnos antklodžių plaučiai yra „padidėjusio jautrumo pneumonito“ rūšis, kai organizmo imuninis atsakas į tam tikrą išorinį trigerį sukelia plaučių oro maišelių ir kvėpavimo takų uždegimą. „Aš tikiu, kad tai atsitinka daug daugiau, nei mes suprantame“, - teigė Dempsey. Be to, yra daugybė padidėjusio jautrumo pneumonito variantų, tokių kaip ūkininko plaučiai (kai alergenas yra šieno, kukurūzų ar kitų augalų dulkės) ir medienos darbuotojo plaučiai (kai alergenas yra pjuvenos), pridūrė jis. "Jūs tai įvardinate, tikriausiai jis buvo aprašytas".
Pacientui buvo duoti steroidai ir pakeista jo patalynė į hipoalergines sintetines medžiagas. Jo simptomai per mėnesį greitai pagerėjo ir po šešių mėnesių jis vėl pasijuto gerai. Po metų jo simptomai visiškai išnyko ir jis dabar visiškai pasveikęs, sakė Dempsey.
„Šiuo metu tai man nedaro jokios įtakos, o mano gyvenimas yra beveik toks, koks buvo anksčiau“, - atvejo studijoje rašė pacientas.
Dempsey sakė, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams svarbu „iš tikrųjų išsiaiškinti išsamią pacientų istoriją“. "Tokiu būdu jie gali atskleisti aplinkoje esančius dalykus, kurie sukelia plaučių ligas".
Jis pridūrė, kad kai gydytojai nesvarsto šių veiksnių, jie gali manyti, kad liga yra „nepaaiškinama“, diagnozės atidedamos arba pacientai gydomi be reikalo ar neteisingai.
Jis sakė: „Žmonės su pagalvėmis ir antklodėmis, kuriose yra plunksnų, neturėtų jų panikuoti ar išmesti“, - sakė jis. Bet jei jie turi krūtinės simptomų, tokių kaip kosulys ar dusulys, jie turėtų pranešti savo sveikatos priežiūros specialistui, pridūrė jis.
Išvados buvo paskelbtos šiandien (lapkričio 18 d.) Žurnale „BMJ Case Reports“.
