Kai Virdžinijos moteris dingo dusulio, nerimo, nemigos dėl miego ir sunku nuryti vandenį, ji išėjo į greitosios pagalbos skyrių, gydytojai pamanė, kad ją ištiko panikos priepuolis. Tačiau jos simptomus iš tikrųjų lėmė kažkas daug retesnio: pasiutligės infekcija - tokia, kuri gali tapti mirtina - dėl kurios ji susirgo dėl šuns įkandimo, kol vyko rekolekcijose Indijoje, teigiama naujoje ataskaitoje.
Byla pažymima tik devintą kartą per pastarąjį dešimtmetį, kai žmogus nuo pasiutligės mirė nuo infekcijos, įgytos užsienyje, teigiama Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) pranešime.
Šis tragiškas atvejis pabrėžia poreikį keliautojams žinoti apie pasiutligės riziką lankantis tam tikrose šalyse ir prieš kelionę, kai rekomenduojama, gauti „prieš ekspoziciją“ vakcinas nuo pasiutligės, sakoma pranešime.
Ataskaita paskelbta CDC žurnalo „Morbidity and Mortality Weekly Report“ sausio 4 d. Numeryje.
Remiantis ataskaita, 65 metų moteris 2017 m. Sausio – balandžio mėn. Vyko septynių savaičių jogos rekolekcijose Indijoje. Rekolekcijų metu, jos pranešime, ji buvo įkandusi šuniuką už savo viešbučio Rishikesh mieste, šiaurės Indijos mieste. Įkandimas buvo nuplautas vandeniu, tačiau nebuvo atliktas joks kitas gydymas.
Maždaug po šešių savaičių po grįžimo į JAV, 2017 m. Gegužę, sodindama moteris patyrė skausmą ir dilgčiojimą dešinėje rankoje, kurią gydytojai diagnozavo kaip riešo kanalo sindromą. Tačiau kitą dieną ji nuvyko į greitosios pagalbos skyrių su panikos simptomais ir buvo manoma, kad ištiko panikos priepuolis, už kurį ji gavo vaistą nuo nerimo.
Tik po dienos ji vėl atsidūrė ligoninėje su krūtinės skausmu, dusuliu, dilgčiojimu ir tirpimu rankoje bei padidėjusiu nerimu. Atlikus širdies tyrimą, buvo nustatyta kraujo tėkmės problema, ir jai buvo atlikta skubioji procedūra, kad kateteris būtų perrišamas per kraujagysles į širdį.
Vėliau tą pačią dieną moteris tapo „vis labiau susijaudinusi ir kovinga“, ir buvo pastebėta, kad ji bandė gerti vandenį, siurbdama orą, sakoma pranešime. Pasak Mayo klinikos, pasunkėjęs rijimas ir vandens baimė (hidrofobija) dėl šio rijimo sunkumo yra pasiutligės simptomai.
Tuomet gydytojai paklausė moters šeimos, ar ji neturėjo kokių nors gyvūnų, o jos vyras jiems papasakojo apie šuniuko įkandimą.
Yra pasiutligės vakcina, tačiau, kad ji būtų veiksminga, ji turi būti suleista prieš pasireiškiant simptomams. Deja, kai žmogus pradeda rodyti pasiutligės simptomus, neveiksmingas gydymas ir liga beveik visada būna mirtina, teigia CDC. Kaip paskutinę išeitį Virdžinijos gydytojai išbandė pasiutligės gydymo eksperimentinį protokolą, žinomą kaip Milvokio protokolas, pagal kurį skiriami antivirusiniai vaistai. Tačiau moters būklė pablogėjo ir ji mirė netrukus po to, kai šeima nusprendė atsisakyti išplėstinės medicinos pagalbos.
Moters medicininės priežiūros metu ji turėjo kontaktą su maždaug 250 sveikatos priežiūros darbuotojų, iš jų buvo rekomenduota 72 paskiepyti pasiutligę, daugiausia dėl galimo viruso poveikio per paciento seilę.
Pasiutligė yra reta JAV, kiekvienais metais pranešama apie nuo vieno iki trijų žmonių pasiutligės atvejų. O vakcinacijos programos JAV panaikino pasiutligės plitimą tarp naminių šunų, tai reiškia, kad šios šalies šunys nebėra viruso „rezervuaras“. Tačiau pasiutligė išlieka endeminė daugiau nei 120 šalių, įskaitant Indiją, kurioje miršta daugiausia žmonių dėl pasiutligės, susijusios su šunų ekspozicija, pranešė CDC.
Taigi CDC rekomenduoja JAV keliautojams prieš kelionę pasitarti su sveikatos specialistu, norint išsiaiškinti, ar jiems reikia skiepytis, pavyzdžiui, pasiutligės vakciną. Šiuo atveju moteris nesutarė surengti priešpaskutinio sveikatos vizito, nors vakcina nuo pasiutligės turėjo būti apsvarstyta dėl ilgesnės viešnagės trukmės ir kelionės į Indijos kaimo teritorijas, sakoma pranešime.
„Šie įvykiai pabrėžia, kad svarbu išsamiai konsultuotis prieš išvykstant į sveikatą, ypač lankantis šalyse, kuriose yra daug naujų ar zoonozinių patogenų“, pvz., Pasiutligė.
